这三种糖尿病药物竟是你越发肥胖的“元凶”？！

整理：冯晨晨

来源：健识局

参考自：医脉通、39健康网

编辑：leon

糖尿病与肥胖，似乎是一对“孪生兄弟”，形影不离，但你可能并不知道，有些治疗糖尿病的药物，却可能会让你变得更胖！

据健识君了解，目前我国的糖尿病患者已超过2000万人，糖尿病及其并发症不仅使患者痛苦不堪，甚至更会有生命危险。

中国中西医结合学会糖尿病专业委员会秘书长魏军平表示，肥胖是2型糖尿病（详细分类请见文末）的独立高危因素，80%~90%的2型糖尿病患者伴有超重或肥胖，肥胖是2型糖尿病自然病程的起源。

不过，也有观点认为，肥胖是糖尿病的一种应激反应，也就是说，是糖代谢紊乱导致的肥胖。

但不论是肥胖导致的糖尿病，还是糖尿病导致的肥胖，对于绝大部分糖尿病患者来说，二者终究是“绑”在一起的。

而作为目前对抗糖尿病最普遍与有效的方法之一的药物治疗，却有可能在帮助你控制血糖的同时，使你越来越胖！

常见的药物为以下三类：

一、胰岛素

常见药物：甘精胰岛素、门冬胰岛素30

致胖原因：胰岛素之所以能够降低血糖，就是因为它可以加速肝细胞、肌肉细胞等对葡萄糖的利用，并且抑制身体中的脂肪与蛋白质生成葡萄糖，也就是增加葡萄糖的消耗与减少葡萄糖的产生，从而达到降低血糖的目的。也正因其抑制了身体中脂肪与蛋白质的消耗，所以会使人在一定程度上变胖。

二、促胰岛素分泌剂

常见药物：

1、磺脲类：包括格列美脲（亚莫利）等。

2、格列奈类：包括瑞格列奈（诺和龙），那格列奈（唐力）和米格列奈。

致胖原因：这一药物的主要作用是促进胰岛素的分泌，从而增加身体中的胰岛素，胰岛素一旦增加，致胖原因也就回到了刚才所说的胰岛素作用。

三、噻唑烷二酮类药物（胰岛素增敏剂）

常见药物：吡格列酮、罗格列酮等

致胖原因：这类药物可以改善胰岛素抵抗，增强胰岛素受体的敏感性，以此来增加胰岛素的作用，从而降低血糖。如果说第一、二类药物是增加胰岛素数量的话，那这类药物就是增加胰岛素的质量，最终还是抑制身体中的脂肪与蛋白质的消耗，从而使人变胖。

最后，健识君提醒一句，大家千万不要因为这些治疗药物可能导致肥胖而对糖尿病的治疗有所忌惮，糖尿病一定要进行持续治疗，但我们也可以通过“管住嘴、迈开腿”的方法进行减肥，这样也会对治疗糖尿病有所帮助。

知识补充：

糖尿病分为4个类型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病、继发性糖尿病。

l型糖尿病（胰岛素依赖型）：此类糖尿病患者占总数的5%～10%。发病年龄多在30岁以下，成年人、老年人发病较少。1型糖尿病患者需依赖注射胰岛素存活，否则会出现酮症酸中毒，如不及时治疗则有可能会出现生命危险。

2型糖尿病（非胰岛素依赖型）：这一类型的糖尿病患者占总数的80%～90%。多数发病在35岁以后，起病缓慢、隐匿，有些病人是在健康体检时发现的。体重超重或肥胖者居多。

其他特殊类型和妊娠糖尿病：该类糖尿病一般都有特殊病因，如胰腺疾病造成的胰岛素合成障碍，或同时服用能升高血糖的药物等等；妊娠糖尿病则是指女性在妊娠期间特有的一类糖尿病。

继发性糖尿病：是指已有明确病因的一类糖尿病，如胰腺切除、急慢性胰腺炎、皮质醇增多症、肢端肥大症等。