警惕“油腻的杀手”，高血脂也是一种疾病

作者 | 管颜青

来源 | 搜狐健康

糖尿病、心脑血管病的防控是我国慢病防治工作的重中之重。为了更好的贯彻“健康中国”国家战略，在2025年达到因糖尿病等慢性病导致的死亡率相较2015年下降20%的目标，5月29日，由北京糖尿病防治协会主办的“北京糖尿病三高共管项目”在北京正式启动。

据统计，中国糖尿病患者预计2040年将达到1.5亿，中国目前因糖尿病死亡人数位居世界首位且逐年增加。心脑血管疾病已成为糖尿病的第一位死因，占总死亡构成的50%以上。“高血压”、“高血糖”、 “高血脂”（三高）是导致心脑血管疾病的三大高危因素，随着我国社会经济发展和国民生活方式的巨大改变，合并三个危险因素（血压、血糖、血脂）的患者比率迅速上升，超过40%的患者同时合并高血压、糖尿病和血脂异常三个危险因素。

早在上世纪六七十年代，美国心脑血管疾病死亡率就出现了“由升转降”的拐点，因为美国政府改变了传统的“重治疗、轻预防”理念，将心脑血管疾病防治战线前移，提高医生对心血管疾病一级预防的重视。根据美国防控经验，心脑血管病拐点，重点源于通过对于“三高”，高血糖，高血压，高血脂（胆固醇达标）严格管理。

我国目前已将高血压、糖尿病管理纳入国家基本公共卫生服务均等化，并取得了较明显的成效，其中针对血脂异常管理相对滞后，成为我国心脑血管疾病防控的“短板”。

“‘三高’管理确实是我们工作的重中之重。如果说糖尿病是个甜蜜的杀手，高血压是个寂静的杀手，那么高血脂就是个油腻的杀手。”北京糖尿病防治协会理事长陈伟教授告诉搜狐健康，高血糖和高血压是公共卫生重点防治的疾病，但高血脂却常被人们认为仅仅是一种状态，并不把它当成一种疾病。

实际上，胆固醇（血脂）是导致动脉粥样硬化和心脑血管事件的关键因素，胆固醇控制不仅仅是我国积极有效进行心脑血管病防治的重要支点，也是我国慢病防控领域的重大课题。

“关注胆固醇，让血管更年轻。” 北京铁建医院张丽霞院长在接受采访时表示，重点关注血脂的综合管理达标，将有效遏制心脑血管疾病的高发。社区是健康守门人，社区医生今后将要承担更多的疾病首诊和慢性病管理工作，让高血糖、高血压、高血脂的联合共管进入社区，终将实现慢病的早发现、早预警和早干预。