易患肾病的人群和早期症状，您“中招”了吗？
慢性肾脏病（CKD）是生活中常见的一种疾病，据统计，我国成人慢性肾脏病的患病率高达10%以上，也就是说，每10个成人当中，至少有一个人患有慢性肾脏病，老年人慢性肾脏病的患病率更是高达30%。由于每个肾脏有100多万个肾单位，慢性肾脏病即使到了很严重的地步，多数人也没有明显临床表现，很多人自我感觉良好，等出现临床症状时则病情已较为严重。所以，医学界把肾脏病称之为“温柔杀手”。那么，哪些患者易患肾脏病，早期症状都有哪些，又该如何进行预防呢？
易患肾病的人群
1、60岁以上的老年人。衰老是自然规律，年龄大于60岁，全身免疫力会下降，身体各个器官也在衰老，肾脏出问题的风险也大大增加。
2、长期有不良生活习惯的人群。生活中有不爱喝水、憋尿、熬夜、吃的太咸，乱吃药等不良习惯的，时间长了，易诱发慢性肾脏病。
3、糖尿病患者，尤其是患病时间长、血糖长期控制不佳者。近年来，由糖尿病发展成糖尿病肾病的人群越来越多，糖尿病患者中20%-40%会发生糖肾。
4、高血压患者，尤其是血压长期控制不佳者。血压高是肾病发生和进展的危险因素之一，很多人平时也不量血压，却是潜在高血压患者。高血压会引起肾小动脉痉挛，造成肾脏损伤。长期高血压的患者，风险更大，更易加速肾功能恶化。5、代谢性疾病患者，如肥胖、高血脂、高尿酸等。现在生活水平好了，但是人们的生活方式也发生了改变，饮食不注意，从而引起代谢紊乱综合征，加重肾脏的负担。
6、有肾病家族史者及反复扁桃体反复炎症者，如直系亲属中患有多囊肾等。
7、自身免疫性疾病人群。主要是有系统性红斑狼疮，血管炎，强直性脊柱炎，类风湿关节炎等易导致肾脏病。
8、妊娠期女性，妊娠期代谢产物增多，肾脏负担增加。
肾脏病的早期症状
1、乏力、腿软：
运动或一般劳动后感到特别疲乏无力，休息后体力有所恢复，但不如以前。
2、水肿：
常以眼睑开始，继而双下肢，重者出现全身水肿，甚至胸、腹腔积水。
3 、高血压：
一般是肾病发展到一定程度会出现高血压，少数患者在肾病初期就伴有高血压；而原发性高血压引起的肾病是先出现高血压后引起肾损害，所以患有较长时间高血压者要定期检查肾功能。
4、贫血：
其原因较多是由于肾损害影响了红细胞生成素的分泌导致贫血。出现面色萎黄、全身无力、毛发干枯等症征。
5、腰痛：
肾区酸痛不适、隐隐作痛或持续性钝痛，肾结石者可为绞痛。
6、排尿不正常：
尿中泡沫明显增多，或尿色发红、混浊等。这是很多肾炎患者最为容易忽略的问题，并且没有特别的重视。当尿中蛋白、尿糖增多可以出现泡沫尿，尿液表面漂浮着一层细小泡沫状，不易消失，应警惕蛋白尿。
7、尿量变化：
正常成人24小时尿量在1000-2000 ml，夜间不排尿或仅排1次。如果经常夜间排尿超过3次以上，且夜间尿量大于白天尿量，则可能预示。
8、恶心、呕吐、食欲不振：
进展至终末期的患者，胃肠道功能紊乱，常出现食欲减退、恶心、口臭、皮肤瘙痒等表现。
如何预防肾脏病？
1、定期体检
每年一次抽血化验肾功能，肾脏超声检查，尤其别忘了尿液化验。了解是否有肾脏病家族史。
2、平衡膳食
人吃下大量的动植物性蛋白质，最后的代谢产物——尿酸及尿素氮等都需由肾脏负担排除，故暴饮、暴食将增加肾脏负担。
3、戒烟限酒
饮酒要适量，避免酗酒；香烟对肾脏的损害已得到医学界的广泛证实。
4、孕前检查
妇女怀孕前最好检查有无肾脏病及肾功能情况，如果有相当程度的肾脏病时(有时自己都不知道)，要与肾脏专科医师研讨可否怀孕。否则盲目怀孕，肾脏病可能很快恶化引起肾功能不全。
5、适当多饮水、不憋尿
尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏，每天充分喝水随时排尿，肾脏亦不易得结石。
6、及时清除感染灶
当喉部、扁桃体等有炎症时，需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，否则链球菌感染易诱发肾脏疾病，尤其儿童更需注意。
7、避免滥用药物
多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害。如长期大量服用止痛剂，不恰当的应用氨基甙类抗生素，长期、过量服用含有马兜铃酸的中草药等，可缓慢地引起肾功能破坏。
8、控制危险因素
饮食清淡，减少盐的摄入，有计划坚持每天体力活动和体育锻炼，控制体重，预防高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、高血脂等代谢性疾病，防治肾脏损害。一旦出现上述疾病，应在专科医师指导下积极控制，坚持相对应的低盐、低糖、低嘌呤、低脂等饮食，密切监测血压、血糖、血脂、血尿酸等指标。至少每半年一次监测尿常规、尿微量白蛋白及肾功能，以便发现早期肾损害。
高新区人民医院肾内科专家提醒您：
慢性肾脏病的预防是一个长期坚持的过程，请大家改变不良生活习惯，合理饮食，定期查体，积极治疗原发病，做好早预防，谨防“中招”。
潍坊高新区中西医结合医院
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