享“瘦”健康 战胜肥胖 ——5.11世界肥胖日义诊

肥胖症是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一。我国已超越美国，成为世界肥胖第一大国。肥胖不仅仅影响美观，还可增加糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、冠心病、动脉粥样硬化、缺血性脑卒中、肿瘤、睡眠呼吸暂停、内分泌及代谢紊乱、胆结石、脂肪肝、骨关节病和痛风等一系列疾病的患病风险，甚至有些恶性肿瘤也对肥胖人群“情有独钟”，因此控制肥胖是预防这些疾病的关键。

肥胖是重要的健康问题。虽然大家都知道肥胖的危害，但胖友们总说“减肥难，难于上青天”。减重过程缓慢、易反弹，治疗棘手，不仅需要科学健康的饮食、合理的运动，更需要个体化的治疗方式。因此来自医生的支持、理解和帮助显得格外重要。

那么如何科学的做到“管住嘴、迈开腿”？

如何克服减肥反弹及平台期？安全的减肥药物有哪些？

糖尿病患者如何利用降糖药物减轻体重？

在5.11世界肥胖日，北京华信医院内分泌科李红梅副主任医师及李娜医师为前来义诊的125名胖友及糖友患者做了详细的解答。

减肥治疗的目的是增进健康，一是减重，二是治疗肥胖相关疾病。有证据表明减掉基线体重的10%是可以实现和保持的，但是减重尤其是减重后体重的长期保持并非易事。除了饮食、运动调整等，可酌情考虑选择合适的减肥药物，如西布曲明、奥利司他、中药等。外科手术治疗在重度肥胖（BMI＞40，BMI = 体重(kg) /身高2(m2)）和曾经使用多种减肥措施而失败的肥胖患者中的应用越来越多。外科手术适应症为BMI≥40没有伴发病、或BMI≥35有肥胖伴发病者。对于肥胖合并糖尿病患者，如无禁忌症，可首选能减轻体重或不增加体重的药物，如二甲双胍、DPP4抑制剂、GLP-1受体激动剂、SGLT-2等，降糖同时可减轻体重，会有更多的获益。

总之，肥胖患者的治疗是困难的，减重非常困难，保持体重甚至更加困难。改变生活方式是关键，并需要长期坚持。必需强调的是早期预防肥胖的重要性，因为在超重期减肥更容易也更易长久保持。愿广大胖友们能够享“瘦”健康，战胜肥胖。

作 者：内分泌科 李娜

摄 影：医务处 王秀芳；党政办公室 文镇宋