这4件事做不好,难怪血糖一直降不下来!糖尿病人都该好好看看

文 / 中国家庭医生
2018-05-07 18:32

抓好空腹,勿忘餐后

很多病人平时只关注空腹血糖,但吃饭后的血糖(餐后血糖)怎样呢,很多病人就不甚了解。

诚然,关注空腹血糖是必要的。因为空腹血糖是基础,它相当于江河的河床,若河床高了,水位肯定也跟着高,如此对河堤造成的压力也增大;空腹血糖水平高,会使24小时血糖水平增高。可见,空腹血糖达标是整体血糖达标的前提。

但光是空腹血糖达标还不行。正如江河平时的水量很平稳,但到了汛期,还会有洪峰。餐后血糖就相当于血糖的洪峰。洪水来得越猛,河堤越危险;餐后血糖越高,对血管的损害也会越大。所以,糖尿病病人应该两手(空腹血糖和餐后血糖)抓,两手都要硬。

记住5678

“两手抓,两手都要硬”,但具体该抓到什么程度呢?不少病人不知道血糖应控制在什么范围。

理想的血糖水平,可用“5678”来描述,即空腹血糖最好控制在5.6毫摩尔/升,餐后血糖最好控制在7.8毫摩尔/升。当然,对于一些老年糖尿病病人而言,由于他们抵御低血糖的能力下降,若血糖控制太严格的话,发生低血糖的风险会增加,所以上述标准也可适当放宽。老年人的空腹血糖可控制在7.8毫摩尔/升以内,餐后血糖控制在11.1毫摩尔/升。医生会根据病人的病情而设定个体化的目标。

少吃糖,更要少吃油

饮食是控制糖尿病的基础。假如饮食控制不好,最直接的影响就是餐后血糖,所以得先学会怎么吃。糖尿病病人应掌握“三低一高”的原则,即低油、低盐、低糖和高纤维。

其中,低油是最值得重视的。不少病人做菜时,烹调油用量很大,炒青菜是油淋淋的,鱼、肉等大多喜欢用油炸。这对控制血糖极为不利。对糖尿病而言,油的危害比糖更大。因为一份油的热量相当于两份糖的热量;而且,油摄入过多,还会升高血脂水平,继而增加动脉粥样硬化的发生率。

要严格控制油,以一天不要超过25克(约两金属匙)/人为宜,且最好选择植物油,如橄榄油、菜油、茶油,但棕榈油除外。

每天快走,至少一万步

有些病人问,为什么饮食控制很好,但血糖还是不尽如人意呢?

其实,控制血糖跟控制水库水位的原理差不多:若想水库水位低一些,通常只有两种办法——要么放水泄洪,要么上游截流。饮食控制,犹如上游截流,减少血糖生成的来源;而运动能消耗热量、脂肪,进而用药物降低血糖,就相当于放水泄洪。所以,两者缺一不可,且运动不能三天打鱼两天晒网,须持之以恒。

有些病人总说没时间。其实,快走或做家务都算运动。病人可以买一个计步器,每天至少走一万步。但慢悠悠的走路难以起到治疗效应,必须昂首阔步、大步流星地走,像赶公交车般,以出汗为标准,否则难以达到降糖、消耗脂肪和减肥的目的。

记住,运动也是降糖的一味灵药;假如今天走不到一万步,说明你的运动降糖“药量”还没够。