不是所有的糖尿病人都适合使用胰岛素！但是，这8种人一定要用！

是不是得了糖尿病都适合使用胰岛素呢？

当然不是。

有了糖尿病，最终的治疗目标是把血糖控制达标、减少并发症的发生、避免影响其他疾病的治疗，除了胰岛素，糖尿病的治疗方法还有生活方式干预和口服降糖药。

“不管是黑猫还是白猫，抓到老鼠才是好猫”。

这些糖尿病人不需要使用胰岛素。

对于初发的2型糖尿病患者，最基本的治疗方法是生活方式干预，包括：合理的饮食、规律的运动、戒烟限酒、作息规律、保持心情舒畅，等等。

其中，有一部分2型糖尿病患者，通过单纯的生活方式干预，或者生活方式干预+口服降糖药，血糖是可以控制达标的，这样的病人不需要使用胰岛素。

而这8种糖尿病人，胰岛素的使用就显得很有必要。

1.如果生活方式干预＋口服降糖药（前提是：已经用了两种以上口服降糖药，而且每种药物剂量已经最大了），血糖还是控制不达标的糖尿病患者。

2.1型糖尿病患者。

3.初发的2型糖尿病患者，伴有明显的糖尿病症状，如：口干、喝水多、小便多、吃的多反而容易饿、体重减轻，等等；或者空腹血糖＞11.1mmol/l；或者糖化血红蛋白＞9%。

4.合并急性并发症（如酮症、酮症酸中毒，等等）的2型糖尿病患者。

5.处于应激状态（如重大手术前后、严重的感染，等等）的2型糖尿病患者。

6.妊娠糖尿病患者。

7.合并严重肝功能不全、肾功能不全、或其他疾病的糖尿病患者。

8.病程中出现无明显原因体重下降的糖尿病患者。

这些病人如果不及时使用胰岛素，血糖长时间维持在较高的水平，容易发生糖尿病急、慢性并发症，也会影响身体其他疾病的治疗，甚至危及生命。

所以，一定要遵从医嘱，在医生的指导下敢于使用胰岛素。

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