失眠是糖尿病“帮凶”or“元凶”

高天烁，许志芳，解放军306医院，航天城门诊部

品牌质量管理办公室 左天宇 编辑

人的一生有三分之一以上的时间是在睡眠中度过的，睡眠与健康之间有着密切关系，睡眠质量差可诱发多种疾病，严重威胁人类健康。

1、所谓失眠：无法入睡或者无法保持睡眠状态导致睡眠不足

睡眠不足或失眠的临床表现：(1)入睡困难；(2)易醒或早醒；(3)睡眠时间小于5小时。

2、失眠是糖尿病的“帮手”还是“元凶”？

生活方式以及遗传易感性等因数是导致糖尿病的主要原因，一般严重的失眠状态下，人体的应激系统被激活，交感神经兴奋性增强，体内皮质醇、肾上腺素等“升血糖激素”分泌增加，胰岛素抵抗加重，从而引起糖代谢紊乱，诱发糖尿病。

3、糖尿病出现睡眠障碍的因素有哪些？

病理因素：(1)高血糖：可引起渗透性利尿，导致患者口渴、多饮、多尿，频繁起夜而影响睡眠；(2)夜间低血糖：会令患者噩梦连连、心悸盗汗、头痛、头昏，甚至被饿醒，这也是引起失眠的一个主要原因；(3)并发周围神经病变：可引起肢体麻木、疼痛、瘙痒而造成失眠；(4)肥胖的2型糖尿病患者：容易并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间睡眠容易憋醒而引起失眠；(5)并发胃轻瘫：糖尿病并发胃轻瘫时，会因腹胀、纳差而失眠。

精神因素：(1)慢性并发症：糖尿病目前尚不能根治，而且一旦控制不好，能够引起多种严重并发症，使患者致残或早亡；(2)心理因素：长期治疗所需的高额费用也给患者带来很重的心理负担。

4、糖尿病患者失眠应如何预防

(1)生活规律、按时作息、午睡时间不宜过长

(2)睡前选择软硬合适枕头、宽松睡衣、干净舒适床，光线不宜过亮

(3)晚餐不吃刺激性食物，可食用一些改善睡眠的食物如百合、银耳、木耳、当归、黄芪等粥，睡前少饮水，以减少夜尿，减少起床频率

(4)室内使用冷气机或暖气机、空气湿化器，保证糖尿病失眠患者的卧室温、湿度适宜。最佳睡眠温度为21~24℃，湿度60%~70%.

(5)睡眠时间不包括患者在床上未入睡时的时间，为提高睡眠效率，晚上感觉困倦时上床关灯，如30分钟后不能入睡，则起床或散步或听轻音乐，完全困倦时再躺下

(6)健康的体魄、良好的睡眠离不开科学规律的运动。糖尿病失眠患者可以在医生指导下制定运动计划。如第1周30~40分钟/次，3~5次/周；第2周1小时/次，1次/日，以后每周坚持。运动的首选方式是散步，以餐后1小时开始为宜。