糖尿病用药的5大“误区盲点”，希望你没有在这其中！

“是药三分毒”这句话在部分糖友中得到一个很好的验证，有的血糖都到10以上了，还拒绝服用降糖药。还在很有道理的说道：血糖高点没事，也没什么不舒服的地方，用了药伤了肝、伤了肾那才是大问题。

其实，这些糖友是进了怕用药物治疗的误区。糖顾问在这里提醒糖友，药物治疗糖尿病也是一种常用的方法，也是五驾马车之一，下面谈到的几点误区，希望糖友们学习后都不会再犯！

误区一：血糖偏高，但不是糖尿病，不必服用降糖药

空腹血糖正常范围是3.9～6.1毫摩/升，餐后2小时血糖正常范围是6.1～7.8毫摩/升。所以超过上述两个标准的人，其体内血糖调控机制已经存在缺陷。

有人认为空腹血糖没有超过7毫摩/升，餐后2小时血糖没有超过11.1毫摩/升，算不上糖尿病，不需要服用降糖药。

其实，血糖正常范围是根据对大多数健康人群的调查而设定的，血糖一旦超过正常范围，就有可能对微血管壁、周围神经等组织和器官产生损害，长期血糖升高还可能导致动脉硬化、周围神经病变等多种疾病。

另外，血糖偏高还会导致β细胞分泌胰岛素的功能衰退，减低胰岛素分泌，血糖进一步升高，如果不及时把血糖降下来，很快会变成严重的糖尿病。

所以，一旦发现血糖高于正常值，就应控制饮食，如血糖值仍不能恢复正常，就要积极进行“干预治疗”，即服用糖苷酶抑制剂或胰岛素增敏剂，以防止并发症的出现，延缓和阻止糖尿病的形成。

干预治疗一段时间后，应复查血糖，如果血糖水平恢复正常，则可停服降糖药。 　

误区二：有糖尿病，但无任何症状，用不用药都无所谓

患糖尿病后，如果不能将血糖长期控制在正常范围内，还可发生冠心病、白内障、周围神经病变等一系列并发症，导致心、脑、肾等主要器官受损。

如果一个2型糖尿友初诊时空腹血糖不到8.3毫摩尔/升，餐后2小时血糖不到13.9毫摩尔/升，就说明糖友胰岛体内还是有一定功能的。

此时应好好控制饮食、加强锻炼1个月后再查，一个月后血糖有较为明显的下降，基本达标，就可以再饮食控制1个月，以观后效。

如果血糖控制仍不满意，可根据情况，适当选用口服降糖药。当然如果一开始血糖就很高，比如说空腹血糖高于8.3毫摩尔/升，餐后2小时血糖高于13.9毫摩尔/升，那就得及时用药了。

如果空腹血糖高于11.1毫摩尔/升，尿中有较多的酮体，就需要考虑使用胰岛素治疗的必要性了（具体的用药请遵医嘱）。

误区三：降糖药伤肝肾，能不用尽量不用

还有人认为，自己血糖虽然偏高，但自觉身体良好，吃得下、睡得着，而一旦吃了降糖药就会上瘾，天天要吃药。

其实糖尿病早期高血糖不一定会马上出现不适症状，并且有许多疾病就是在吃吃喝喝中产生的，糖尿病就是其中之一，如果不及时控制，血糖就越高。

对糖尿病人来说，适当服用一些降糖药，使血糖控制在正常范围，就可以减少高血糖对胰岛β细胞的毒性，防止胰岛功能进一步衰退，甚至使胰岛功能有所恢复，使糖尿病得以减轻。

目前，通过国家食品和药品监督管理局（SFDA）批准上市的降糖药，其安全性、有效性均得到了充分肯定，因此，糖尿病病人可放心地安全使用。

误区四：视“胰岛素”如洪水猛兽

有些朋友盲目抵制胰岛素，以为胰岛素打上身后，就变成了“胰岛素依赖”型，有的2型糖友由用药变成用胰岛素，以为病情是加重了。这些其实都是误解。

实际上，胰岛素除了具有强效降糖的好处，对于病程较短的糖友还可以保护胰岛细胞，恢复胰岛功能，甚至达到停用所有降糖药物，最后靠单纯“生活方式干预”就能良好控制血糖的“神奇”效果。也是目前很多医生在提倡的“强化治疗”。

责任编辑：糖顾问

专业审核：张医生

图片来源：摄图网