糖尿病应该怎么自我检测?我来告诉大家!

文 / 光明网
2018-02-26 17:11

糖尿病血糖自我监测可以及时全面地掌握病人血糖的控制情况,为指导病人合理饮食、运动及调整用药提供科学依据,并可以帮助患者随时发现问题,及时到医院就医。

糖尿病应该怎么自我检测?我来告诉大家!

血糖监测是糖尿病整体治疗的一个重要组成部分。一日多次的血糖监测更能准确反映患者血糖精准变化的过程,只根据一次血糖监测结果调整治疗,往往会出现偏差,因此,理想的自我血糖监测,应当是每天多时点测定血糖。然而,从经济学和病人依从性方面考虑,这样做并不现实。

那么糖友们该这么作呢?

1、对于血糖控制比较稳定的患者:

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血糖监测的间隔可拉长一些,可以1周测定一次空腹及餐后2小时血糖,每隔2-3周安排一天测定全天7个点的血糖谱:即三餐前及三餐后2小时和睡前血糖,必要时还可加测凌晨3点的血糖。

2、但对于近期血糖波动较大的患者:

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则需根据病情增加监测频率,每周需要测2-3次全天血糖,具体适用于以下情况:

(1)使用胰岛素强化治疗(尤其带胰岛素泵者)的患者;

(2) 新诊断的糖尿病患者;

(3)血糖控制不佳、病情不稳定的患者;

(4) 有低血糖发生的患者;

(5) 药物更换或调整剂量的患者;

(6) 妊娠期的患者;

此外还有 各种打乱平时常规生活的情况,

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如:生病、手术、外出、激动等。 合并其他急性疾病或慢性疾病不稳定时的血糖:如合并各种急性感染(感冒、肠炎等)或结核病的活动期、甲亢等,此时身体处于应激状态,又有其他药物的影响,血糖较平时波动性大,加强血糖监测将有利于及时发现任何不利情况,便于采取积极治疗对策。

糖尿病监测的内容 不仅仅只“查血糖”。

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(1)体重、血压、腰围/臀围:

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体重、血压、腰围/臀围。每月1次。

(2) 眼底检查:

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至少每半年至1年检查1次,以便及时发现眼底出血、视网膜脱离、白内障、玻璃体病变等眼部疾患的发生。

(3)肝功能检查:

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至少每半年查1次,断有无肝功能损害,并且作为选择降糖药物的参考依据。

(4)肾功能、尿常规、尿微量白蛋白及EGFR:

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至少每半年或1年查1次,以判断有无糖尿病肾病。

(5) 神经科检查:

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至少每半年至1年检查1次,判断有无糖尿病并发神经病变。特别是心脏自主神经病变,可导致心脏骤停,猝死。

(6)糖化血红蛋白:

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至少应每3个月检查1次,可以反映近3个月的平均血糖水平。测定糖化血红蛋白可反映取血前8-12周血糖的总水平,是监测糖尿病控制情况的重要指标之一。

另外,尿酮体检查:正常时尿酮体为阴性。在糖尿病酮症酸中毒时常为强阳性。在一些应激情况下,如感染、发热、呕吐等时应该做此项检查,以监测糖尿病酮症酸中毒发生。

糖尿病应该怎么自我检测?我来告诉大家!

希望能够帮助大家,祝大家早日康复。