糖尿病并发症有4个“帮凶”，血糖再稳也要知道！

患有十多年糖尿病的张先生，是个很听话的病人，每天按时服用降糖药，所以血糖控制得比较好。岂料有一天，他竟然突发手麻、下肢无力、舌头僵硬，说话不利索，就诊拍CT证实他是脑中风发作。

为什么血糖达标还会突发中风呢？医生仔细给张先生做了检查，揪出了导致病人“中风”的罪魁祸首“高血压”（高达180/90mmHg）。

许多糖尿病患者光盯着血糖，天津市泰达医院肾内科主任医师李青指出，只注重控糖，却对其他指标不在意。殊不知，血压、血脂、肥胖、抽烟等因素同样危害心血管，它们是糖尿病的“帮凶”。

据临床统计，我国目前有1.1亿的糖尿病病人，但只有28%的糖友是单纯血糖高，而合并血压高的糖友高达30%，高血糖+高血压+高脂血症的“三高”糖友占30%。

由此可见，糖尿病只控制血糖，是远远不够的，还要控制好其他相关的危险因素。

帮凶1：高血压

得了糖尿病之后，发生高血压的几率要大于正常人。而血糖血压双高的话，发生脑出血的风险也随之大大增加。

研究表明，降血压可以使糖尿病病人的心脑血管疾病风险减小。以2型糖尿病来说，患者的收缩压每下降6mmHg，冠心病发生率下降14%，肾病发生率下降21%，脑血管病发生率下降6%。

根据高血压管理指南，糖尿病患者的血压应该控制在130/80mmHg以下，才是比较安全的。

帮凶2、高脂血症

长期高血糖，容易发生血脂异常，这都是因为胰岛素促进了脂蛋白胆固醇的合成。其中，低密度脂蛋白胆固醇，不仅是引起动脉粥样硬化的“元凶”，还会导致肾、脑等多器官病变。血脂进一步增高，还容易招致脑卒中、冠心病等。

对于糖尿病病人来说，控制血脂关键在于控制低密度脂蛋白水平。已有心血管疾病的糖友应该将低密度脂蛋白的控制在1.8mmol/L以下，对于有心血管风险因素的糖友则要把低密度脂蛋白的控制为2.6mmol/L以下。

帮凶3、肥胖

临床统计发现，超过一半的2型糖尿病病人，其体重超标（BMI≥24）或者已经达到肥胖的程度（BMI≥28）。

而减轻体重，不仅有利于血压下降，还能降低糖化血红蛋白，以及改善血脂。对于糖友来说，饮食控制+运动锻炼是最佳的减肥方式。

帮凶4、抽烟

糖尿病这个疾病本身会让患者的血液粘稠度增加，血管发生阻塞的几率大。如果不戒烟，继续吸烟则会加重血管的老化，血液更粘稠，这就使大血管和微血管更容易病变。

此外，吸烟还会诱发和加快糖尿病肾病，让你离肾衰竭又近一步。因此罹患糖尿病，最好戒烟。