这些标志意味着糖尿病病情控制不佳
保持血糖稳定需要做好五个方面的管理治疗:糖尿病饮食治疗、运动治疗、药物治疗、监测治疗、心理治疗,使血糖维持在基本正常的水平。
1、少吃动物脂肪,限制富含胆固醇的食物,如动物内脏、鱼子、蛋黄等。建立正确、有规律的糖尿病饮食习惯,三餐及加餐定时定量。不吸烟、不喝酒。
2、食疗辅助调理,多吃粗,少吃白。长期以来,大米和白面一直是我们的传统主食,它们富含碳水化合物,吸收后会在体内转化为糖,这也是我们身体活动的主要能量来源。身体健康者,仍然可以继续这么吃下去;而那些血糖偏高的后备人群,要想日后不被糖尿病找上麻烦,则须对主食习惯做一些改变了。
3、做好血糖和体重的监测,从而更好的了解自己的身体情况,还可以及时了解各种饮食对血糖波动的影响,为个体化、精确化的饮食控制以及药物调整提供有力的依据和保障。
4、宜进行有氧运动,如快走、慢跑、骑自行车、游泳等;不要做短时间需要爆发力的运动,如赛跑、举重等;有严重心、肾等并发症者活动应根据具体情况而定或咨询专业医生。
5、糖尿病患者的心理问题近年已受到越来越多的关注,心情不好不但阻碍患者积极就医,且情绪本身就会引起血糖波动。糖尿病患者保持心情愉快,有利于增强战胜疾病的信心。
另外,糖尿病控制不佳会引发多种并发症,及时发现早期症状并采取措施才是避免后续风险的关键。以下9个症状是糖尿病失控的征兆,应格外注意。
血糖居高不下
长期高血糖是病情失控最明显的症状。降糖药物及生活方式改变可以将血糖控制在目标范围,如果血糖仍然不受控制或者稳步上升,则应该改变血糖控制方案。
频繁感染
糖尿病会损害免疫系统,使糖友更容易感染。如果糖友突然出现感染事件增多或感染持续时间延长则可能是病情加重的结果。与糖尿病相关的最常见感染包括:皮肤感染(如蜂窝组织炎)、尿路感染、酵母菌感染(如鹅口疮和其他影响阴茎或阴道的感染)
酵母以糖为食,因此免疫力降低和高血糖同时存在时会使患者极易受到酵母菌的感染。
排尿增多
排尿增多称为多尿。大多数成人每天小便量为1-2升,但糖尿病患者每天排尿量为2-3升,甚至更多。由于糖尿病患者血糖水平升高,机体通过肾脏排除多余血糖时会导致尿量的增加。血糖控制不佳也会引起喝水量的增加,这也是排尿增多的原因。
应该注意的是尿崩症患者也会出现尿量的显著增加,但与血糖水平无关。
经常口渴
糖尿病患者有时会出现烦、渴症状。高血糖会使糖尿病患者极易脱水,进而引起口渴、烦躁。不过即使饮用过多的水血糖仍会难以控制。
食欲增加但体重不增加,甚至还降了
因无法充分利用血糖,即使血糖长期处于较高水平,因此经常出现饥饿感。尽管肥胖与2型糖尿病相关,但糖尿病失控的患者即使吃的过多但体重可能并不增加,因为身体并不会充分吸收利用。有些患者反而会出现体重的下降。这两个症状都是由于同一个原因导致:葡萄糖代谢降低。暴饮暴食但体重却在下降时应注意疾病的加重。
呼出异常气味
当血糖高时,机体反而会通过分解脂肪来获得能量。这就产生了一种叫丙酮的化学物质,该物质有果味。患者随着血糖水平的持续升高有时甚至会出现糖尿病酮症酸中毒,症状包括头晕、恶心、意识混乱、腹痛和酮味呼吸。
肾脏问题
随着时间的推移,糖尿病控制不佳会损害血管,包括肾脏血管从而影响肾脏血液过滤能力,并会导致肾脏疾病的发生。伴有糖尿病和肾脏疾病的人可能会出现以下症状:血尿、泡沫尿、腰背痛、慢性肾脏或泌尿道感染。不过很多情况下,肾脏疾病早期阶段症状很少或根本没有症状。
心血管症状
糖尿病患者常伴有心血管症状,如高血压。胰岛素抵抗能升高血压,糖尿病也与不健康的胆固醇水平和肥胖有关,两者都是心脏病的危险因素。高血压、胸痛或心律失常是重要的警示标志,不容忽视。
刺痛或麻木
控制不佳的糖尿病患者会损害全身神经,特别是影响手部或脚部感觉神经。麻木或刺痛可能暗示神经受损。与糖尿病相关的心血管问题也会影响血液循环。当血液循环受阻时患者腿部和手易发溃疡甚至坏疽。