控制血糖，比血压血脂更重要吗？

在糖友眼里，控制血糖永远是第一位的，很多人每天跟血糖较劲，一定要达到某个值，血压和血脂则全然不顾。“血糖第一”的观点，害了不少患者。

糖尿病的并发症主要有两种，一种是大血管病变，会引起冠心病、中风、周围血管病等；另一种是微血管病变，比如视网膜病变。实际上，糖尿病并发症导致的死亡率有2/3都是大血管病变，引起大血管病变的恰恰不是血糖，而是血脂和血压。

糖尿病一定不能只盯着血糖而忽略了血压和血脂。平时除了把血糖控制好，一定不要忘记阿司匹林的功劳。因为糖尿病患者的高凝血状态会让心脑血管病变的风险增加，而每天服用75~100mg的阿司匹林，可以让发生心脑血管病的风险降低25%。有时候多篇降糖药不如一片阿司匹林。

在美国糖尿病学会发布的糖尿病诊治指南中，把过去糖友们的血压目标，从130~80mmHg放宽到140~80mmHg.推荐糖友们首选的降压药应该是名字中含“普利”和“沙坦”的降压药。而血脂中，糖友们最需要关注的是自己报告单中“低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C）”这一项，严格按照糖尿病患者的要求达标，因为这个过高，会让冠心病发作的危险性增加。

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