常规体检血糖正常,也有可能是糖尿病,很多人还不知道
一提到糖尿病,多数人想到的是:血糖高。但你知道吗?低血糖的人也有患上糖尿病的可能!这是为什么呢?
有的人虽然没有被诊断为糖尿病,但是他到下一顿饭前,没吃饭他就会有低血糖的症状:心慌、手抖、浑身乏力、出大汗,然后有的人还会出现头晕头疼这种情况,这些都是低血糖的表现。这时候如果赶紧吃点东西或者吃点糖,症状就缓解了,医学上把这叫做餐前低血糖,是2型糖尿病最早期的表现。
为什么会出现这种情况呢?主要是因为胰岛素抵抗!胰岛素抵抗的患者,该分泌胰岛素的时候(就是说血糖高了该分泌胰岛素的时候),反应慢分泌不出来这么多胰岛素,然后等血糖已经开始下降的时候,自身的胰岛素才反应过来。血糖下来胰岛素高上去了会带来怎样的结果呢?就容易出现低血糖的症状。
2型糖尿病患者最早期的症状——胰岛素抵抗。具体来说就是:餐后血糖很高了,胰岛素虽然高但还是不够用。等一会儿血糖下来了,胰岛素又分泌了更多了,那么到下一顿饭前,就会出现低血糖的症状。
如果你身边有这样的朋友:他是一个胖子,他一到吃饭之前就特别不经饿,一桌子人就他满头大汗,等不及上菜等不及开桌,非得吃点儿什么才罢休。那么,你得赶紧去让他去查一个口服葡萄糖耐量实验,去确诊一下有没有得糖尿病。
一般我们查糖尿病,只是查指血,但指血是不能作为诊断的,我们一定要抽静脉血查血糖,而且不仅要查空腹血糖还要查餐后血糖。因为只查空腹血糖,会有三分之二的病人漏诊,很多人血糖高是餐后高,空腹并不高。所以,常规体检时,有的人体检单子上血糖都是正常的,但没过两天却被告知得了糖尿病!很费解,其实不用费解,因为他没有查餐后血糖。
还有一些特别较真特别注重健康的朋友,虽然空腹餐后都是正常的,但他还是怀疑自己有糖尿病,那怎么办呢?建议去查一个口服葡萄糖耐量试验,专业术语叫OGTT。原理并不复杂,就是给一个糖负荷,然后看你的血糖到底能高到多少。这个试验一般是早晨空腹先抽一个血,然后喝下75g葡萄糖,服糖后的半小时、一小时、两小时、三小时,分别抽血测血糖,这个是诊断糖尿病的金标准。就是说,当你模棱两可的时候,可以去做一个OGTT试验,来明确诊断自己是不是得了糖尿病。
还有一种人,首先他不是糖尿病高危人群,但偶尔会出现一两次低血糖的症状,吃完东西很快就能得到缓解。只要不是经常出现,那就大可不必害怕。
最后要说的一种状况,就要留神了,医学上称之为胰岛细胞瘤。它不是因为胰岛素抵抗,它就是胰岛细胞的一个肿瘤。它多分泌胰岛素,不管什么时候它都分泌得多,这种情况下就会出现持续性的低血糖,餐前出现、白天出现、夜里出现……什么时候都会出现低血糖的一系列症状。这个时候就不要抱有侥幸心理了,得赶紧去医院做检查!
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