糖尿病切记这些药不能与降糖药同吃，否则药效降一半！

中医讲究相生相克，同样的，西医也看重药物的相互作用——协同作用与拮抗作用。协同作用即两种药物在一起会抱团作战，可以发挥出1+1>2的作用，而拮抗作用，即是两种药物会“窝里斗”，同时使用却只能发挥1+1<2的作用。糖友长期服用降糖药，因此也要了解哪些药物会影响降糖药的药效。

1.抗生素类药物如氯霉素可增强磺脲类药物的作用，引起低血糖反应；磺胺类药物联用降糖药，低血糖反应较多；呋喃唑酮可增强和延长胰岛素的降血糖作用；

2.广谱抗真菌药如氟康唑、咪康唑可延长磺脲类降糖药的药效时间，服用甲苯磺丁脲、格列本脲或格列齐特的糖尿病患者同时服用此类药物可能发生低血糖反应。

3.小檗碱可使血糖缓慢下降，降糖药搭配小檗碱时要注意；

4.降低尿酸水平的别嘌醇可使甲苯磺丁脲等降糖药活性增强，导致低血糖；

5.降压药（可乐定、利舍平、胍乙啶、卡托普利、依那普利等）可促进糖利用，联用胰岛素或甲苯磺丁尿等降糖药时，应减少降糖药剂量；

6.心脏病用药普萘洛尔、美托洛尔等可使血糖下降，但其药理作用又易于掩盖低血糖症状，因此要小心；

7.抗抑郁药氟西汀与降糖药合用可造成低血糖，停用后血糖反弹，因此要格外注意；

8.肝素可引起低血糖；

9.胃溃疡用药西咪替丁、雷尼替丁与格列吡嗪、格列齐特、格列本脲等降糖药合用，可引起严重低血糖反应，需多加注意。

1.治疗结核病的药物如利福平、吡嗪酰胺会让血糖难以控制；

2.镇静剂氯丙嗪因为剂量和时间依赖性可引起血糖浓度增加，使血糖难以控制；

3.胰岛素拮抗类激素如肾上腺素、糖皮质激素会降低降糖药功效；

4.降压药硝苯地平、地尔硫卓、氯甲苯噻嗪可减少胰岛素释放，升高血糖；利尿剂氢氯噻嗪会增加尿量，使血糖升高；

5.风湿关节类抗炎药双份氯酸会降低降糖药或胰岛素的功效，使血糖升高；

6.抗癫痫药苯妥英钠可导致明显的高血糖症状，需注意。

都说久病成医，天天服药的糖友不对自己的药物有所了解，都对不起您这“终身制”的糖友头衔！如果以前真不懂的话，赶紧收藏！

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