糖尿病患者易于合并的“老年综合征”（一）

疾病之间并不是独立存在的，尤其是糖尿病，如果糖尿病患者不积极控制血糖，可能会导致多种并发症，而各种并发症之间也会有密切的关系，如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变都是糖尿病的微血管并发症，许多糖尿病肾病患者会同时合并有糖尿病眼底病变；如糖尿病肾病患者一般都会出现高血压。

老年综合征一般是指老年人由多种疾病或多种原因导致的同一临床表现的老年病症，常见综合征有跌倒、痴呆、尿失禁、谵妄、晕厥、抑郁症、疼痛、失眠、药物乱用和老年帕金森综合征等，而糖尿病与这些疾病之间也有着密切的联系。

糖尿病与跌倒

老年人跌倒发生率高、后果严重，是老年人伤残和死亡的重要原因之一。据报道：65岁以上的老年人有30％每年至少跌倒1次，其中近半数会再次发生跌倒；随着年龄的增长，老年人跌倒还逐渐增加，80岁以上老年人跌倒的发生率高达50％，其中5％～10％的倒跌可导致骨折。因此，预防跌倒是老年人及其家属必须重视的健康问题。

低血糖

当糖尿病发生低血糖时，可能会出现中枢神经症状，如神志改变、意识障碍、抽搐和昏迷，这些情况可能会导致患者出现跌倒。糖尿病患者需要了解低血糖发作的典型症状、自救措施，要定期监测血糖，避免低血糖发作时危险发生。

糖尿病眼病

糖尿病眼病包括糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、视网膜血管阻塞及缺血性视神经病变等。糖尿病患者视物模糊的常见原因有糖尿病视网膜病、眼屈光改变（近视、远视、老花）和白内障。屈光改变多发生于50岁以上的患者，血糖剧烈波动时，可出现视力变化。糖尿病视网膜病变随着病情发展，可能会出现眼底出血，如出血点在玻璃体，出血量较少，患者可能出现视力轻度下降；出血量多，视力可能仅存光感，视力也与出血部位有关系。视物不清可能会导致老年人被障碍物绊倒。

糖尿病神经病变

糖尿病患者发生周围神经病变可能会表现为肢端无力，麻木，还可能会出现深感觉障碍，如有脚踩在棉花上的感觉，动作不协调等，这些情况容易导致患者跌倒。

体位性性低血压 糖尿病患者由于合并植物神经病变，心血管反射异常，患者从卧位起立时，收缩压下降大于30毫米汞柱和（或）舒张压大于20毫米汞柱，此时患者常感头晕、软弱、视力障碍，或易昏倒，甚则发生休克。

糖尿病与痴呆

海外有研究发现，糖尿病可以减缓大脑反应速度，所有年龄层的成年糖尿病患者的大脑机制在执行机能和反应程度这两个精神功能领域都存在问题。阿尔茨海默病（老年痴呆）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。老年痴呆会使老年人的生活质量严重下降，并且增加家庭经济负担。

智力训练延缓大脑衰老

要想保持头脑灵活，就要多动脑用脑，延缓大脑衰老。看书、读报等阅读习惯有助于提高人的记忆力，而喜爱阅读的老人从书籍获得的知识与精神享受也是他们的一大笔宝贵的精神财富，所以无论是从对记忆力的提高还是对于人的身心健康来说，阅读很重要。

听音乐

不仅能使人心情愉悦，也是治疗老年痴呆的好方法。研究表明，音乐可以通过听觉系统作用于大脑边缘系统、内分泌中枢网状系统，使人体的神经系统、内分泌系统等多处系统都得到调节。现已证实，在对老年人特别是老年痴呆症患者的防止记忆力退化的治疗中，音乐记忆是一种有效的治疗方法。下象棋、练字、跳舞等爱好都可以防止脑老化，提高大脑灵活度，总之一定要让大脑“动”起来。

保持健康的生活方式

脑血管疾病是老年人高发的疾病，缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆，血管性痴呆是由于脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征，影响患者智力与生活能力。糖尿病患者要清淡饮食，低脂低盐，定时进餐，早睡早起，养成良好的生活习惯，对预防脑血管疾病能起到重要的预防作用。

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