糖尿病，合理控糖能彻底治愈吗？

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关于糖尿病，相信大家都不陌生，它是一种终身性疾病，需要长期坚持治疗。

在与糖尿病长期斗争的过程中，很多患者都在想方设法降糖，千方百计换药，可是最终血糖控制的仍是不好，并发生了严重的并发症，于是不由的产生了对药物和身体的各种疑问。其实，造成这些现象的原因可能不是药物或身体存在什么问题，而是我们自己的观念存在问题。

关于降糖治疗

糖尿病之所以被称为糖尿病，是因为其以血糖增高作为最主要的表现和最重要的诊断指标。于是很多人以此来评价糖尿病病情的严重程度，但实际上我们不应只盯着血糖不放。肢体麻木、视物模糊、皮肤瘙痒、乏力、自汗、大血管病变引起的冠心病、中风、偏瘫等并发症才是影响患者生活的主要因素。其中，心血管疾病尤其是冠心病更是糖尿病患者的“头号杀手”，据资料显示有大约80%的糖尿病人死于冠心病。我国糖尿病引起的冠心病和脑卒中分别为正常人的24倍和10倍。因此，防治糖尿病，须把预防心脑血管疾病作为一个主要目标。

贰型糖尿病人的主要问题是身体出现的胰岛素的抵抗反应。胰岛素抵抗不但造成高血糖，还可以造成高血压、高血脂、血液黏稠度高、血脂代谢异常、血小板功能不正常，很容易形成血管管腔的狭窄、闭塞，导致血流不通畅，这样就会导致冠心病、心肌病、中风、下肢动脉狭窄等。

长期以来，治疗糖尿病的主要方法是口服降血糖药，这种方法没有从根本上解决胰岛素抵抗的问题。研究显示，对糖尿病患者严格控制血糖，虽能减少眼睛和肾脏并发症，但不能减少心脏病和脑卒中的发生率，因此不能把糖尿病简单看作是血糖升高，仅给予降糖治疗。

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说到这里，我们知道，高血糖只是一种现象，而不是本质，单纯降血糖不能解决糖尿病的所有问题，我们必须调整对血糖的观念，在治疗糖尿病、控制血糖的同时，一定要注意患者的血压、血脂、肥胖等其他综合指标，并以治疗胰岛素抵抗为根本，达到长期稳定降糖的效果，以减低心脑血管并发症发生的危险因素。

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关于糖尿病饮食

1、控制总热量，均衡膳食

控制每日总热量的摄入，是糖尿病饮食治疗的重要原则。人体每日所需的热量与其身高、体重、年龄、劳动强度等因素密切相关。

糖尿病人应根据自身情况确定每日所需要的热量，并合理分配到一日三餐中（一般按照1/3：1/3：1/3或者2/5：2/5：1/5分配），肥胖者应减少总热量的摄入，而儿童、青少年、孕妇、劳动强度较大的人群以及比较消瘦的病人，每日热量的摄入可酌情增加。

此外，糖尿病饮食还应遵循均衡膳食的原则。根据“中国居民膳食宝塔”，每日膳食应包含谷物、蔬果、鱼肉蛋奶、豆类及油脂类食物。

2、合理摄取三大营养素

糖类、蛋白质和脂肪是人体三大主要热量来源，合理摄取这三大营养素，对维持身体健康有着重要的作用。

糖类主要存在于主食和根茎类蔬菜中，每日的主食摄入应为200～350克，最少不低于每日100克。

一般来说，糖尿病人每日每千克体重应摄入蛋白质1克，且应以植物性蛋白质为主，儿童、妊娠期或病情控制不好的糖友，应增加蛋白质的供给量。

脂肪一般储存在脂肪组织中，不释放能量，在饥饿状态下或血液中葡萄糖浓度过低时，才释放出来供机体利用。

脂肪产生的热量是糖类和蛋白质的2倍以上，但是脂肪并非摄入得越少越好，糖友每日脂肪摄入量可占总热量的20％～30％，即每日40～60克。

3、适当补充维生素和矿物质

糖友适当补充维生素和矿物质，对身体健康有利。尤其是在出现感染、并发其它疾病或血糖控制不佳的情况，应适当多补充些维生素。

绿叶蔬菜、水果中维生素C含量较高，而粗粮、豆类、谷类中含有丰富的B族维生素。

糖友需要补充的矿物质有钙、镁、铬、锌、锰。其中，铬是葡萄糖耐量因子的组成部分，负责调节体内糖代谢，有助于维持血糖稳定，糖友可适当补充铬。

富含铬的食物有胡萝卜、青豆、菠菜、牛奶、柑橘、苹果、草莓等。

4、增加纤维膳食

研究表明：膳食中能量的30％由低纤维的精白面粉提供的地区，糖尿病发病率较高；膳食中70％能量由全麦、豆类、蔬菜提供的地区，糖尿病的发病率则有明显的降低，所以，在饮食中增加膳食纤维的摄入量，有诸多益处：

（1）调节血糖

膳食纤维进入人体后会吸水膨胀，在小肠黏膜表层形成一层隔离网，使食物无法和消化系统充分接触，从而阻碍葡萄糖的扩散，延缓血液对葡萄糖的吸收，起到降低餐后血糖的作用。

（2）控制肥胖

食物的纤维素含量高，容易让人产生饱腹感，减少热量的摄入，且能包裹多余糖分和油脂随同肠道内的废物一同排出体外，起到减肥的作用。

此外，膳食纤维还具有降低血液胆固醇，预防心脑血管疾病的作用，但是过多食用也会产生身体不适，如恶心、腹胀、大便次数增多等。美国国家研究院建议每人每日膳食纤维的摄入量为20～30克。

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糖尿病有没有希望彻底治愈

目前来说糖尿病还不可以被治愈，但是经过科学家的不懈努力，未来我们有望通过干细胞移植治疗来实现糖尿病的彻底治愈。干细胞是一类具有多种分化潜能的细胞，在适当的环境下，可以向各种细胞分化。目前科学家们已经实现了将人类干细胞分化为成熟的胰岛β细胞，并成功移植入实验动物体内。但该项技术还需解决人体自身免疫反应的问题，需要结合抗排异药物进行治疗。

除了干细胞转移治疗，基因治疗也是目前全球关注的重点。中国约有5%的糖尿病患者是特殊型糖尿病。现在，国际上纷纷将基因治疗作为研究的突破口，如果研究清楚单个基因出问题导致的糖尿病，那么多个基因出问题导致的T2DM型糖尿病也就有被征服的希望了。

另外，国外科学家还在积极研究糖尿病疫苗。这种疫苗进入人体血液后，会产生保护细胞，阻挡破坏胰岛β细胞的白血球。如果成功，也能够把糖尿病研究工作向前推进一大步。