真的！噪音可致耳聋

最近绵阳市中医医院耳鼻咽喉科门诊上有位20岁大学生以“双耳听力下降伴耳鸣1月”来就诊，接诊医生立即为其完善听力检查，结果为双耳感音神经性耳聋，以高频听力损害为主，4000HZ处听力损失最多，听阈为50分贝。

医生仔细询问病史，发现患者发病前曾跟朋友们到KTV唱歌，在较大声音刺激下暴露时间过长，而且该学生就读学校近期教室周围有施工，噪声也较大。而且他平时也有长时间戴耳机听歌的习惯，尤其是乘坐公交车、动车时，甚至戴耳机入睡。结合患者病史、听力检查结果，符合“噪声性聋”的特点。

经过耳鼻咽喉科中西结合治疗两周，且患者根据医嘱改善不良用耳习惯后，症状基本消失，但是非常遗憾，4000HZ听力终究没有完全恢复正常。

那么什么是噪声性聋？我们又应当如何预防听力受损呢？绵阳市中医医院耳鼻咽喉科给大家科普下：

噪声性聋又称噪声性听力损失，是一种高频感音神经性耳聋，常为双耳患病，是一种获得性进行性感音神经性听力损伤，也是引起永久性耳聋的主要原因之一，仅次于年龄相关的老年性聋。噪声性聋分为急性声损伤和慢性噪声性聋两种类型。早期表现为听觉疲劳、耳鸣、轻微听力下降，部分轻症患者在离开噪声环境后可以逐渐恢复，而部分因噪声接触时间太久者则难以恢复。

随着人类社会工业、制造业的发展以及现代娱乐媒体的发展，人类暴露于噪声的机会和强度都大大增加了。噪声不仅影响人们的情绪，同时也会对人体各个系统造成严重的危害，如心血管系统、神经系统、内分泌系统及消化系统等都可能受噪声刺激而产生一定程度的损害，而噪声对于听觉系统的损害造成的永久性听觉障碍是最为严重的危害。

听力与语言是人类相互交流沟通和认识世界的重要手段，然而，耳病和听力障碍却是挥之不去的阴霾困扰着我们。我国有听力障碍残疾人数长期居各类残疾前位。听力障碍广泛影响人的社会交往和个人生活质量，也是重大公共卫生问题和经济社会问题。因此为降低耳聋发生率，控制新生聋儿数量的增长，普及大家对听力健康的认识以及耳聋预防的工作显得尤为重要。

由于噪声造成的听力损失多为永久性的，目前尚缺少有效的治疗手段，因此对噪声性聋的预防尤为重要。

一、减少噪声对听力的影响

1.安全使用耳机，遵循“60-60原则”，即耳机使用不超过60分钟，耳机音量不超过总音量的60%；不在地铁、公交车等嘈杂环境中使用耳机。

2.远离高分贝场所，或尽可能减少持续暴露的时间。

3.长时间暴露于高强度噪声环境时，要采取防护措施，佩戴防噪耳塞或耳罩。

4.噪声导致的听力损失通常是缓慢进行的，初期不易察觉，因此要定期检查听力。

二、噪声性聋的治疗

急性声创伤的治疗目的在于尽可能促进听力的恢复。提倡早治疗，听力恢复的可能性和程度可能相对更大。治疗方法包括吸氧、高压氧舱治疗、使用扩血管及营养神经药物和糖皮质激素等。中医外治及中药治疗在耳聋治疗中也有着非常积极的作用。

本文开始这位学生病例就属于急性声损伤，通过改善循环、营养神经及活血化瘀等中西医结合治疗，同时配合中医外治，如针灸、穴位注射、埋针治疗等，听损症状逐渐减轻，但仍需要注意避免再次接触噪声刺激，减少戴耳机的频率及时长。

慢性噪声性聋一般为永久性听力损失，通过治疗恢复听力的可能性甚小。对于听力损失严重，影响言语交流的患者来说，佩戴助听器是补偿听力损失、恢复言语交流功能的主要手段。对因噪声导致严重听力损失，甚至全聋者，可考虑进行人工耳蜗植入术，以恢复患者言语交流能力。

由此可见，噪音性聋，防重于治。

在爱耳日来临之际，绵阳市中医医院耳鼻咽喉科提醒大家：

为了能聆听精彩未来，一定要关爱听力健康！

绵阳市中医医院耳鼻咽喉科是市级重点专科，有系统和全面的听力学检查设备和技术，如：纯音听阈测听、耳声发射、声导抗、电子耳内镜、新生儿听力筛查、耳鸣声治疗等。开展有中耳乳突改良根治术、鼓膜修补术等耳外科四级手术。同时注重中西医结合治疗耳内科常见疾病，如耳鸣、难治性耳聋、老年性聋、噪声性聋等。