心情不好、腹胀腹痛、经常跑厕所,可以试试这一味香药

文 / 胃肠病
2022-03-07 00:09

前不久一个朋友和我吐槽,吃了一点东西就觉得胀得难受;反复跑厕所,一有什么急事,第一反应就是先去厕所。

结合我对他平时的了解,我推荐了四磨汤口服液给他。他喝了几天以后觉得症状有了明显的缓解,尤其是情绪上的焦虑感有了明显改善。

今天就和大家聊一聊四磨汤中,最重要的中药——沉香。

沉香功效

沉香作为香料传入我国。因其入水可沉,故名沉香。其沉水的程度与树脂的含量相关,树脂越多则越容易沉水。

在香道中,以沉香最能让人平静祥和,因此常用于禅房、茶室、琴房等场所。

药用沉香来源瑞香科白木香Aquilaria sinensis(Lour.) Gilg含有树脂的木材。

炮制沉香时首先除去枯废白木,然后刷洗干净,劈成小块;使用的时候需要捣碎或研成细粉。

焚香常常是宗教中的一项重要仪式。因此,沉香入药最早见于道教陶弘景的《名医别录》:治疗风水水肿,祛除恶气

这并不难理解。沉香芳香辛散,性微温,芳香醒脾,辛香入脾而燥湿,辛香除恶气,燥湿而去水肿。

后来沉香的使用逐渐扩大,在《药品化义》中,对于沉香的药性有了新的阐述:

沉香,香气秉纯阳,因此有上升之力;质量重入水沉,故而也能向下沉降。味道辛散,气味雄厚,里外上下均能行走,疏通经络,故而有“通天彻地之功”。

治疗胸背和四肢的痈疮肿痛、跌打损伤和皮肤瘙痒,“凡属痛痒,无不悉愈”。

香气入脾,脾可灌溉各个脏腑,沉香可温养脏腑,保和卫气,降气安神。配合舒经药祛下部寒湿邪气,配合攻痰药可治疗各种怪异杂病。

百病生于气

有着独特的气味中药,入药时均可治气,但各有不同:

木香调理滞气,丁香专疗寒气,檀香理上焦气;沉香为香料之王,行气之力尤其突出。

在中医学中,气是构成人体的基本物质,也是维持人体生命活动的基本物质。“人之生死由乎气,……一有不调,则无所不病。”意思是说气运行得正常与否决定了人的生死状态,如果气机失调,疾病就会发生。

而气机失调有多种方面,其中包括一种我们常见的情况——气滞

“百病皆生于气”气滞于各个脏腑,产生的疾病也不同:

气滞发生在肺中,则痰随气停滞在内,容易发生咳嗽、喘息、喘促不得平卧;

气滞发生在肝中,则肋下胀满胀痛,长出气得畅,久之肝气不舒,可以出现眩晕、耳鸣等;

气滞于胃,则胃胀,嗳气后才能觉得舒服一点,严重的可以发生恶心、反胃、呕吐。

长期的运行不畅,气滞不通,则会发生疼痛,包括头痛、腹痛、胸痛等,明代大家张景岳在治疗心腹痛时提出:“但宜顺气,气顺则痛自愈矣。”

结合现代医学,我们知道在各种胸痛中最凶险的就是心绞痛了。因此在日本的速效救心丸中,就用了行气止痛的中药——奇楠沉香。

行气止痛

《海药本草》最早记载沉香内服治疗的疾病——“主心腹痛”。沉香煮酒就是最早治疗气滞型心腹痛的方法。

这种心腹痛是一种气滞型的疼痛,常表现为心胸腹部的隐痛,疼痛发作时没有固定位置,游走不定。

发生和停止的时间没有规律,但疼痛的诱因常常和心情不好和生气有关。而发生这种疼痛的人群在平时常常心情不佳、精神高度紧绷。

这类人群偶尔会觉得胸口轻微闷胀,总想长舒一口气,长出气后觉得舒服了很多;或者有时只觉得腹胀满闷,忽然发作,忽然停止,胀满严重时还会不停地嗳气和矢气。

长出气、嗳气、矢气”这都是躯体生理上自我通畅气滞的方式。一旦形成气滞型疼痛,气滞已经不是身体自己调节可以缓解了,此时就需要药物来行气。

气滞就像交通堵塞,沉香就是交通指挥警察,起到四两拨千斤的效果:一位优秀的交通警察能够解决几公里水泄不通的拥堵,能够迅速指导后续车辆形成快捷的流通通道,不耽误普通人出行安排。

但是沉香毕竟产量少,价值高,入药量不宜太大,这导致药势偏弱。一般1~5g研粉,后下。需要密闭阴凉干燥处储藏,防止走油干枯。

香药多燥,容易耗气伤血,因此中气虚弱,气虚严重者不宜使用。沉香辛温助热,阴虚火旺的人群也是需要慎重使用。此外沉香辛散之余又有下沉之力,孕妇也不宜使用。

四磨汤解

自宋朝开始,沉香与乌药配伍磨服用于行气散滞。沉香-乌药依旧是现代用于行气止痛的常用药对,常常用于治疗痛经、心痛等疾病。

经典理气止痛方剂四磨汤,由人参、槟榔、沉香和天台乌药组成,治疗肝郁气逆之证。

四磨汤证发生的背景和诱因常有:长期情志不舒、暴怒伤肝或突然遭受精神刺激。

其临床常表现为胸膈胀闷、不思饮食,或者气急上冲而喘息,呼吸气急,不能接续,或者胸胁疼痛。

四磨汤方先以乌药-沉香行气散滞,疏肝消胀闷;再以槟榔破积下气,降逆平喘急。但是这三者都是气味雄烈,行气峻猛的药物,不免有耗气动气之嫌。

因此,方中加入人参益气扶正,寓补于行。此外沉香可温肾纳气,合用人参可增益平喘之力。

全方治实防虚,邪正兼顾,降中有升,泻中带补,配伍精妙得当。现代常用于支气管哮喘、功能性消化不良及胃肠道消癌术后等。

在平时,四磨汤用于治疗年轻人的肠易激综合征,总能取得不错反馈。

肠易激综合征是一组症状,它包括但不限为以下表现:

腹部疼痛或者腹部不适:常常发生在情绪焦虑或者进食某些固定食物后。这种疼痛不会影响睡眠,但是排便后可以明显缓解。腹部的不适常常表现为白天午后加重的腹胀,腹胀严重时有恶心、呕吐等症状。

腹泻和便秘:排便为连续腹泻,或腹泻与便秘交替出现;粪量少,多为糊溏,有时可以见到黏液;排便费力,常常有排便不尽感。

其他症状还有背痛、头痛、尿急尿频等,部分人甚至出现心理精神异常。