冬日喉咙经常咳痰不尽，中医：可能是肺疾加上脾虚，不要急于止咳

冬季来临，室内外温差大，气候多变，咳嗽成为常见病，特别是呼吸道敏感人群，中老年人、经常抽烟喝酒的人，等等。反映较多的是喉咙有痰，咳出来部分，但总感觉咳不净，嗓子始终粘滞，感觉很不舒服。

痰是哪里产生的？很多人下意识会说是“肺”，刺激呼吸道黏膜，通过咳、抽、喘等方式，排出体外，这个说法只答对了一部分。中医常说：脾为生痰之源，肺是贮痰之器。说的是“脾生痰、肺存痰”。想想就明白了，脾是主运化的重要脏腑，运化功能失调时，体液运转调配就会异常，“水、湿、痰、饮”等邪物就产生了。

痰液出现后，在肺脏里积存，并随着肺经气血流通，到达各个肢节经络、主要脏器，是引起一些湿滞症状和不适问题的源头之一。中医还有一种说法：痰邪作祟，痰生百病和怪病。治痰可谓抓住了主要矛盾，那么生痰的脾脏调养好了，痰就减少至没有了。

除了脾脏，肺也是要考虑的因素，肺被称为“娇脏”，意思是很娇气，经不住折腾，抽烟就是一种典型的伤肺推手。肺向上联通咽喉，向下协助脾脏把水、谷物化为精血，开窍在鼻，很容易受寒邪、燥热的侵害，一旦受损，会肺虚，呼吸出现问题，咳嗽就来了，但治咳不能光补肺，还要一并清热、润燥、散寒、化瘀、养阴等，通盘考虑，才有效果。

所以，有的人咳嗽后就连忙止咳，效果不好，就可能是没有整体考虑的结果，忽略了脾，只顾着补肺，效果不佳。

出现痰不尽的问题，还要通过问诊，查清痰的种类、颜色，因为不同的痰液颜色，有不同的反映，如果是白色、清稀，称为“寒痰”，人还伴有怕冷的症状，这是寒症；如果是黄色，黏稠，是热痰，是热症，人会表现出口渴、口臭、小便泛黄；如果是粉红色，可能肺部有重疾，至少是气管渗血，要及时就诊；如果是黑色，是生活和环境有大量粉尘，不需用药，要做好防护。

咳不尽，嗓子不舒服，还证明了体质下降，中气不足，外感失治，脾胃不调，所以要作为一个系统工程来考虑。总的看，可通过健脾、祛湿、化痰、止咳等治疗。

健脾：可用茯苓、薏米、山药、山楂煮粥，或用茯苓菊花煮茶饮，均可达到健脾胃、益心神的作用。

祛湿：两个方法，一是食疗，用决明子山楂煮茶饮，或吃白萝卜，雪梨，二是穴位按摩，按压丰隆穴、支正穴或天突穴。

化痰和止咳：可用柑橘，或煮黑米薏米白果粥。

那么，化痰药、止咳药有必要吃吗？医生建议作为最后的手段，而且尽量不要给小孩吃化痰药。要知道目前还没有化痰的药物，只有祛痰药，作用原理是补充水分，稀释痰液，变得容易咳出来。