新冠肺炎中药治疗及中医康复技术

新冠肺炎疫情发生以来，国家中医药管理局按照中央指导组部署，第一时间组织全国中医药系统力量投入疫情的防控救治，与湖北省、武汉市政府及相关部门协同联动，全程深度介入。各地方省中医院会同国医大师、全国名老中医等中医专家，结合一线中医四诊数据，制定了因时、因地、因人的院内制剂，经过快速审评流程，获得医疗机构制剂（传统中药制剂）备案凭证，用于防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情。据不完全统计，疫情期间全国共有24个省市自治区共82个中药制剂获批。

各省防治新冠肺炎院内制剂一览表

在新冠肺炎疫情后期，仝小林院士针对“寒湿疫”恢复期之病机特点，制订了《新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议（试行）》，推荐了以中药、中医适宜技术、心理调摄、饮食指导及传统功法为主要内容的综合干预策略，此建议无论对于瘥后防复，还是疾病预防均有指导意义，其中具有中医特色的膳食、功法等，体现了“中医防疫无处不在”。现将中医适宜技术、膳食指导、情志疗法、传统功法等方法公布如下，供读者选择应用。

艾灸疗法

常用选穴：大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最等。

操作规范：点燃艾条一端，燃端距施灸穴位或局部2～4cm处熏灸，使局部有温热感，以不感烧灼为度。每次灸15～30分钟，使局部皮肤红润、灼热。中途艾绒烧灰较多时，应将绒灰置于弯盘中，避免脱落在患者身上。腹部、背部较平坦处行艾灸时，可用艾灸盒，即患者取平卧或俯卧位，将点燃之艾条放于盒内纱隔层上，灸盒放在应灸穴位处，加盖后可使艾条自行燃烧，达到艾灸的目的。

艾灸疗法

经穴推拿

穴位按摩：太渊、膻中、中府、肺俞、肾俞、大肠俞、列缺、中脘、足三里等，如咳嗽、咽痒、干咳者，可加少商、尺泽等。

经络推拿：手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、任脉、督脉等。

操作规范：患者取平卧或侧卧位。顺时针按摩穴位，每日3～5次，每次10分钟。

动作要领：操作时，肘关节自然屈曲，腕部放松，动作轻柔，不可用暴力。按摩频率为每分钟120次。

耳穴压豆

常用耳穴：支气管、肺、内分泌、神门、枕、脾、胃、大肠、交感等。

操作规范：取坐位，选穴，棉棒蘸酒精消毒皮肤，小镊子夹取王不留行籽的胶布粘于穴位上。夏季压豆因多汗，贴敷时间不宜过长，一般留置1～2天。

刮痧

刮痧经络：手太阴肺经、手阳明大肠经、足太阳膀胱经等。

操作规范：手持刮具或瓷匙，蘸少许介质，在选定的刮痧部位由内而外、自上而下单一方向刮擦皮肤；每一部位刮20 次左右，以患者能耐受为宜；刮痧部位应尽量拉长，一般选3～5个部位；如刮背部，应在脊椎两侧/肩部、肋间隙呈弧线由内向外刮，每次刮8～10条，每条长6～15cm。刮痧过程中应该保持刮痧板的湿润，感到干涩时，要及时蘸取润滑剂后再刮，直至皮下呈现红色或紫红色痧痕为度。

拔罐

以背俞穴为主，如肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、大椎等。

操作规范：用长纸条或用镊子夹95％酒精棉球一个，用火将纸条或酒精棉球点燃后，伸入罐内中段绕一周（切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤），迅速将火退出，将罐按扣在所选部位或穴位上。一般留置15分钟左右。

膳食指导

总体建议：膳食平衡、多样，注重饮水，通利二便，并注重开胃、利肺、安神、通便。

根据食物属性和患者情况，进行分类指导：

①有怕冷、胃凉等症状者，推荐生姜、葱、芥菜、芫荽等。

②有咽干、口干、心烦等症状者，推荐绿茶、豆豉、杨桃等。

③有咳嗽、咳痰等症状者，推荐梨、百合、落花生、杏仁、白果、乌梅、小白菜、橘皮、紫苏等。

④有食欲不振、腹胀等症状者，推荐山楂、山药、白扁豆、茯苓、葛根、莱菔子、砂仁等。

⑤有便秘等症状者，推荐蜂蜜、香蕉、火麻仁等。

⑥有失眠等症状者，推荐酸枣仁、柏子仁等。

情志疗法

五行音乐疗法：聆听五音与五脏、五志配合的乐曲，鼓动血脉、调畅情志。

移情易性法：改变生活环境和方式，转移或分散患者某种思维的集中点，免于不良刺激，摆脱不良情绪。

康复功法

新冠肺炎轻型及普通型患者出院后，可采取多种功法；重型或危重型患者出院后，可根据自身恢复情况选择适当的传统功法。

八段锦：练习时间10～15分钟，建议每天1～2次，按照个人体质状况，以能承受为宜。

太极拳：推荐每日1次，每次30～50分钟为宜。

呼吸六字诀：“嘘（xū）、呵（hē）、呼（hū）、呬（sì）、吹（chuī）、嘻（xī）”，依次每个字6秒，反复6遍，腹式呼吸，建议每天1～2组，根据个人具体情况调整当天运动方式及总量。

呼吸疗愈法：主动进行缓慢深长的腹式呼吸训练，可采用鼻子吸气，嘴巴呼气，或鼻吸鼻呼。

“三一二”经络锻炼法：“三”指合谷、内关、足三里三个穴的按摩，“一”是意守丹田、腹式呼吸，“二”是两下肢下蹲为主的体育锻炼。建议每天1～2次，按照个人体质状况，以能承受为宜。《中国科技之路·中医药卷·健康脊梁》