为什么不孕不育率越来越高？（1）：错过了最佳生育年龄

我国不孕不育率达10%-15%

不孕不育自古以来就有，又不是现代病。但是，时至今日，不孕不育的现象日趋严重了。

古人认为，那些生不出孩子的女性就不应该让自己的基因遗传下去，就是一种自然淘汰。因此，难产而死也是自然淘汰的结果。辅助生育技术是拯救人类还是毁灭人类，目前恐怕还得而知！因为，那些本来就生不了孩子的女人被技术治愈了，她们生了孩子，所以，没被自然淘汰掉。

一个患者就是一个艰难的求子经历。人家有孩子，自己没有。结果是家庭不和，有的甚至要离婚或者已经离婚。而不孕不育症的高发是导致“试管婴儿”成倍增多的主要原因。妇科医生已经习惯性把一句话挂在嘴上：你们夫妻都检查了，没发现什么严重问题，主要是年龄大了，先试孕3~6个月。如果没有怀孕，就去做试管吧。 据统计，目前我国不孕不育率已达12%~18%。每8~9对夫妇就有一对患不孕不育。

推迟生育是主要原因

推迟生育是一种时髦？一种无奈？还是认知偏差甚或其他？

上世纪70年代前，尤其是解放前，女性不读书，更不上大学。16~20岁结婚，多数都在20岁之内生育第一个孩子。30岁以前基本能够生几个孩子，或者完成生育。

现代人晚婚晚育对不孕不育率的高发是否有影响？

国家统计局数据显示，我国结婚登记女性的年龄占比中，35岁及以上非最佳育龄妇女的占比正逐年增加。晚婚晚育与不孕不育增加的趋势也高度重合。目前，我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至约12%~18%。（央视财经，希隆）

是的，在10年前，女性的平均孕育年龄在24~25岁，而现在则在29~30岁左右，30岁以上还没怀孕甚至没结婚的比比皆是。

对女性而言，25~29岁是最佳生育年龄。这个时期从身体状况到社会经验都是女性生育的黄金时期，母亲和孩子的身体健康都可以得到保障。高龄产妇难产的几率大大增高，胎儿畸形的比例也明显上升。男性和女性一样，随着年龄的增长生殖能力显著下降。男性30岁前是生育能力的巅峰，超过30岁后，生殖能力就开始逐年下降了。

故事一

前几天，在诊室外，听见几位90后姑娘讨论怀孕的事情？

其中一位姑娘说：

“要不是意外，我可能现在还没结婚呢。女人26岁，事业才刚有点起色，怀孕这事儿完全打乱了我人生的计划表。”

另一位，男朋友在读研究生，男的已经买了房，但是等到他毕业至少是3年以后的事了。那时，她30岁。

“哎呀，怕什么，反正我一点都不着急，现在医学这么发达，30多岁怀孕的人多得很！”她目前已经是广告行业的一名资深文案。她也不想这么早就怀孕生孩子。

可见，如今越来越多的都市女性，已经不再把生孩子当做二十多岁的计划。理想、事业、独立…写满了人生的计划表，许多成功女性的生育年龄越来越靠后，不少人也将计划推迟到30或者35岁之后。

作为一名妇产科医生，我对这个现象是颇有感触的。虽然医学上把35岁定义为高龄产妇，但越来越多的人已经没有红线意识（毕竟许多明星、成功人士40多才生娃）。年龄越大，发生“胎停”的概率就越高。

本节内容来自网络

故事二

十几年前的一个早上。

本人坐在一辆开往某卫校的公共汽车上，后排坐着两个年轻女孩。其中一个说自己打算怀孕了，问对方有打算吗？

对方开始了一连串的最新观点发表：

你别傻了，想怀孕不是那么简单的。

首先，你要把房子买到手，你们当年结婚时就没有房子；

其次，你要把怀孕、孩子出生、上幼儿园，小学，中学和大学的学费、生活费等这些钱存够；

然后，如果你生了儿子，还要给孩子买一套房，准备一台车的钱。

关键是要准备足够的彩礼钱。目前咱们这儿的彩礼不算贵，也要个五、六万吧。要是25年甚至30年后，你的儿子娶媳妇时恐怕需要20万了吧。

听到这儿，我实在憋不住了，回头说：到那时，恐怕早就绝经了，不会生孩子了。

先前提问的姑娘笑了，问你是不是医生。

本节内容为卫士创作

什么年龄容易怀孕并顺利生育？

众所周知，

女性到了35岁以后，

生育能力明显下降，

一方面是受孕的机率减少，

另一方面是妊娠的不良结局增加， 如流产、早产、死胎等等。

这是因为， 随着年龄的增长，

卵巢的排卵和内分泌功能逐渐下降，

身体的健康状况也可能出现各种问题，

才导致了生育能力的降低，

究竟年龄对生育有多大的影响?

让我们来看看调查数据吧!

1、不孕的发生率伴随年龄增长

20～24岁 6% 25～29岁 9% 30～34岁 15% 35～39岁 30% 40～44岁 64%

这意味着，到了35～39岁，有近1/3的妇女出现了不孕的问题;到了40～44岁，近2/3的妇女有不孕的问题。

2 、自然流产的风险随年龄增加

40岁后发生自然流产的风险骤然增加，到了45岁后更是高达百分之九十三。

3、出生缺陷的风险增加

出生缺陷与孕妇年龄的关系

这意味着出生缺陷的风险与孕妇年龄成正相关，年龄越大，风险越高。很多人对年龄有关的生殖领域认识存在误区！

误区1：生育力到绝经时才终止

生育力下降开始于绝经前10～15年，45岁以后甚少妊娠，所以年纪大的妇女怀孕是极个别的新闻，大数据告诉你更多的是要么怀不上，要么怀上了流产。

误区2： 有排卵就有生育

随着年龄增加，卵子数量不足，并且卵子质量差，表现为排卵稀发，或者空卵泡，所以即使月经正常，也不一定能怀上。

误区3：只要年轻就可以等待

生育力存在个体差异，不能光凭年龄判断，20几岁的人也有卵巢早衰的可能。

随着物质生活的不断改善，人们的各项要求也在提高，很多人在等一个最好的时机，其实最好的时机就是在最佳的生育年龄把生育大事解决，许多就诊的不孕女性是在寻求生育帮助的过程中，才真真切切地感受到自己已经错过了最佳生育年龄，而在当初选择推迟生育时很多女性朋友并未意识到这一点!所以，一定要珍惜现在的时间!

本节内容来源：丹东市第一医院国际部

为什么年龄大了就会患不孕不育？

“女七男八”，黄帝内经中的男女生命规律

“女七男八”，是中医学界关于男女生长周期的一种说法，源于《黄帝内经》，即女性的生命周期数是7，每7年体现一次大变化；男性的成长周期是8，也就是每8年有一次生长变化。

人们可以根据不同年龄的身体变化，调节营养、养生、保健，让身体按照自然规律，更好地生长变化。28岁和32岁，分别是女性和男性最巅峰的年龄段，但此时若稍微不注意，就可能会让自己一生落下病根儿。

人与动物存在着很大的不同，同为人类的男与女也存在着很大的不同。《黄帝内经》“上古天真论”里提到过一个很重要的定律，叫做“女七男八”。女七男八的意思就是女子的生命节律跟七有关，而男子的生命节律跟八有关。

女子每隔七年，生理上会发生一次很明显的改变；而男子是每隔八年会出现一次生理上的变化。所以在这些节律点上，男女都要注意养生以应对身体上所发生的变化。

《黄帝内经》上讲：

女子七岁，肾气盛，齿更发长； (7岁)

二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；(14岁)

三七，肾气平均，故真牙生而长极； (21岁)

四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮； (28岁) 五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕； (35岁)

六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白； (42岁)

七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。 (49岁)

男子八岁，肾气实，发长齿更；

二八，肾气盛，天癸至，精气溢写，阴阳和，故能有子；

三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；

四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；

五八，肾气衰，发堕齿槁；

六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；

七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；

八八，则齿发去。……

女七详解

《黄帝内经》说女子七岁会齿更发长，而男子八岁则发长齿更。上面这句话的后面两个词明显地颠倒了一下，这个变化暗示着什么呢？我们知道，小男孩小女孩七八岁时都会换牙，而换牙本身可以看作是肾功能的一个表现，因为牙齿是肾的花朵，是由肾气所主，而头发长短是由肝气所主。

肾是主收藏的，肝是主条达的、发散的、生发的，这就有一个很重要的道理：女子是收敛在前，生发在后；男子是生发在前，收敛在后。

由于女子收敛在前，所以女子的生殖器全都在身体里边；男子由于是先生发，所以男子的生殖器全部长在外边。可以这么说，男性病和女性病是同样的治法，只不过生殖器一个在外、一个在里而已。

女子在二七一十四岁时会“天癸至，任脉通”。任脉走人体前面的正中线，从会阴处一直上到人中。任脉又主血，所以任脉主胞胎，它主女子的生育。女子到十四岁时，由于任脉通畅、血足了，起于会阴的太冲脉主阳气，也跟人的性有关，冲脉气带着任脉血而行，所以它们主发育人的第二性征。比如，女子到十四岁时就会来月经，长乳房；男子到二八一十六岁时就会遗精或者长胡子、长喉结。这些第二性征的象就全出现了。

有的女性会说，我不是正好十四岁的时候来的月经，这怎么计算呢？在古人看来，哪怕女子是十八岁来月经，她的生理年龄就相当于十四岁；如果她十岁来月经，这一年也相当于生理年龄的十四岁。

前面我们提过，古代认为女子十四岁会来月经，只要女子一来月经就标志着成熟的开始，这时就要把头发盘上，让媒婆知道，这个孩子已经长大成熟了，可以定亲了。但就结婚来说，不是十四岁就可结婚。中国古代的规定是“女子二十而嫁，男子三十而娶”。这里面还是蕴含着女七男八的思想。因为女子三七二十一岁的时候，肾气平均，“真牙生而长极”，就是身体开始达到一个高峰状态，可一直持续到四七二十八岁那年，肾的功能、肝的功能也达到了一个极点，这时女子身体最健壮。所以，古人认为女子二十而嫁，在生命状态的最高峰期一定可以养育一个很健壮的孩子。这是很有道理的，所以女人最好在二十八岁之前完成第一胎的生育，这样对孩子、母亲的身体都非常有好处。

女性到了五七三十五岁的时候就开始衰老。传统文化认为女人比男人老得快，三十五岁的时候阳明脉就开始衰败。阳明脉指的是胃脉，阳明脉衰也就是说胃气开始衰败了，因为阳明脉走的是脸和额头，所以，妇女到三十五岁左右就有可能脸上出现鱼尾纹，额头上出现抬头纹，同时脸色也开始出憔悴。

女性等到六七四十二岁时会出现三阳脉(阳明脉、少阳脉和太阳脉脉)衰之象。阳明脉走额头，少阳脉走头两边，太阳脉走后脑。三阳脉衰是指头发开始两鬓斑白，前额、后脑也出现白发，这时女人的脸色就不再红润了。

女性等到七七四十九岁的时候，任脉的血开始很稀少了，就相当于更年期的到来。此时，太冲脉衰少，而太冲脉就相当于阳气，所以阳气阴血虚了，这时“故形坏而无子”，就是身体的形体不在那么婀娜了，也不能生孩子了。

男八详解

《黄帝内经》认为，男子的生命是以八为节律的。男子刚开始时跟女子只相差一岁，但到后面，男子八八六十四岁和女子七七四十九岁时就相差到十五岁。男子也是有更年期的，这个更年期就是八八六十四岁。 男子在二八一十六岁的时候，性发育开始。 三八二十四岁的时候，男子的筋骨会很强盛，生命高峰期是从三八二十四岁到四八三十二岁，在三十二岁时身体达到一个顶峰，此时脾肾的功能开始加强了，所以传统文化要求男子三十而娶。 男子五八四十岁的时候才开始有衰老之象，而女子显老则是在五七三十五岁。现实生活中，我们恰恰把这种衰老称之为成熟。

男子六八四十八岁的时候才会真正地显出老相，比如阳气衰竭于上，面容憔悴，发鬓斑白等。

男子等到七八五十六岁的时候就会“肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少”。我们前面说过肝是绕生殖器而存的一条经脉，肝气衰的话，男人就会丧失生殖能力。筋是指人体的弹性，生殖器也是有弹性的，男人在五十六岁的时候就会出现所谓的阳痿。当然，也没有必要恐慌，不是说我今年五十五岁了，明年我就完蛋了。如我先前所说，尽管从出生时间上你达到五十六岁了，但更重要的是你的生理年龄在什么时候达到五十六岁。

男子等到八八六十四岁的时候会“齿发去”。齿指牙齿，发是头发，因为牙齿是肾的花朵，由肾气所主，“齿发去”就说明人体的收敛和生发全都没有了，开始掉牙齿和头发。六十四岁以后，就是看你先前是怎么养身体的了，从这时开始，用的都是你之前所有的积淀，再也没有新的东西生发了。

这里所说的男女年龄一律指虚岁，比我们的周岁在小一岁。因此，女性的最佳生育年龄就是20周岁到27周岁。然而，现代女生到27岁还没结婚呢！虽说男性生育年龄不封顶，其实“高龄产父”同样影响后代质量！