中西问道治痛风？非布司他与泄化浊瘀汤

自从我昨天听了一天的年会之后，我现在满脑子都是治痛风，降尿酸，非布司他。

01.了解痛风

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

类似于咱们饱和溶液似的，血液中的尿酸浓度达到一定程度之后，就析出尿酸晶体，然后尿酸结晶到处祸害人体引发炎症。

目前西医用来降尿酸的方法为“开源节流”，即抑制尿酸生成、促进尿酸排泄以及促进尿酸分解。

我自己做了个图：

02.中医疗法

中医认识痛风：

湿浊瘀滞内阻

，才是其主要病机。

朱良春：泄化浊瘀汤【1】

土茯苓、萆解、苡仁、威灵仙、泽兰、泽泻、秦艽是泄浊解毒之良药，伍以赤芍、地鳖虫等活血化瘀之品。

方中以

土茯苓、威灵仙、萆薢

3味为主药，3药合用，有显著的排尿酸作用。

至于蕴遏化热者，可加清泄利络之葎草、虎杖、三妙丸等；

痛甚者伍以全蝎、蜈蚣、延胡索、五灵脂以开瘀定痛；

漫肿较甚者，加僵蚕、白芥子、陈胆星等化痰药，可加速消肿缓痛；

如关节僵肿，结节坚硬者，加炮甲、蜣螂、蜂房等可破结开瘀，既可软坚消肿，亦利于降低血尿酸指标。

如在急性发作期，宜加重土茯苓、萆解之用量。

偏热者，配用生地、寒水石、知母、水牛角等以清热通络；

偏寒者，加制川乌、草乌、川桂枝、细辛、仙灵脾、鹿角霜可收消肿定痛、控制发作之效。

体虚者，又应选用熟地黄、补骨脂、骨碎补、生黄芪等以补肾壮骨。

至于腰痛血尿时，可加通淋化石之品，如金钱草、海金砂、芒硝、小蓟、茅根等。

代茶饮：百合、车前子。【2】

患者每次发作时煎服一二剂，即大量排尿，病情很快能够控制。伙伴们，百合含有秋水仙碱，车前子利尿作用强大，这可能是这首单验方能够发挥作用的道理。这首单验方简单易行，尿酸高患者可以每天当茶喝以巩固疗效，防止复发。

03.辨证论治

本着实事求是的态度，的确有的医生抛弃掉西医的痛风的说法，根据病人的具体情况辨证施治。

引宋柏衫老师的一句话：“西医说呢，是一种代谢性疾病，那么我们中医调理代谢，是有非常独到的办法的。我们的泻心剂，柴桂姜，还有小柴胡，还有四逆散等等吧，都能调理代谢的方子，还有很多。也许有的人会能用到理中、四逆之类的。”

04.自我调护

总之，纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行！大家仅供参考！

【1】:：《中国百年百名中医临床家——朱良春》

【2】：《彭坚汤方实战录》

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文源:一个种树人,作者:培根