中医名药 附子炮制不同，作用不同

附子，是一味很重要的温阳药，用前要经过炮制。

那么在《伤寒论》中，用的炮制方法是炮制。这个炮制是用火。因为，这时用附子是为了破除寒凝，寒嘛？冷缩到一块了。要破掉这个寒气的凝结，就要用火来炮制，增强附子的热能。因为经过炮制这个过程，附子本身又吸纳了火的这个能量，力量就更强了，可以把寒气给驱赶出去。这是一种炮制方法，可以增强附子的温阳破寒的功效。

而到了后世，为了温补肾阳，甚至要引火归元，这时要把这个阳气给封藏在肾中，不是为了驱赶寒邪外出了。那这个炮制方法就变了，就变成用胆巴炮制了。胆巴苦咸，苦咸都是下降的。经过这种炮制，附子的药性就能被苦咸的这种力量给制约封存，不让它一下子冲出去。可以起到一个引火归元的作用。那么现在人研究，说附子炮制用胆巴增加了毒性，强烈反对用胆巴炮制。这是没有道理的，因为用途不一样，炮制方法也不一样。两者都有道理，各有各的用途，不能相互取代。

现在，还有蒸制的。蒸附子，从炮制方法上来讲，蒸过之后，附子养阴的作用会增强。那么相对来讲，这个火的力量就温润了，不会那么猛了。这种情况，也就不容易出现附子中毒了。