腿，湿气之宅！一张化解腰腿寒湿的方子，治腿疼、腰沉、脚麻凉

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《中医基础理论》、《中医病因病机学》、《中医方剂学》

你好，我是中医人，文君然。

也许是天气寒冷的原因吧，最近几天，大家伙向我咨询腰腿疼的，特别多。

看到这样的提问，我心里不好受。我的水平有限，同时又和读者朋友天各一方，说真的，很多时候，我确实有心无力。

我觉得，我应该把我所学的，所看到的，任何一则可能对大家起到帮助作用的经验，都写出来，仔仔细细地解读出来，向大家昭示治疗的思路、主旨和方法。

纵然不能直接帮助某一个人，但至少，可以给人以温暖和信心。

在我的笔记本里，静静躺着这么一张配伍。它是中国中医科学院蒋位庄老师的一张验方。蒋师，中国中医科学院临床家，于风湿痹症的治疗，在国内享有盛誉，为博士研究生导师。

这配伍是这样的——

独活20克，乳香、没药各10克，三七粉3克，防风12克，川芎9克，牛膝15克，秦艽10克，杜仲12克，当归9克，茯苓10克，桑寄生12克，党参15克，白芍10克，细辛3克。水煎服。每日一剂，早晚分服。

围绕这个配伍，还有一张蒋师的医案，我把这个医案给你写一遍，有助于帮助您理解方义。

话说有一个男子，年56岁。大概在一年前，他就感觉自己的腰腿部位疼痛。不过当时，症状尚轻，可以维持。后来，在最近这一周，患者忽然不慎淋雨。这一下，坏了。患者感觉到腰部伴随左下肢疼痛剧烈，而且下肢肢端，也就是双足发凉，又疼又麻，甚至有时传来刺痛感。腰部和腿部伴随沉重感。所有这些，得温则减。离开了热水袋和电热毯，就难受得要命。

怎么办？他求治于蒋师。

刻诊，见脉沉，舌苔白腻而胖，大便黏腻，腰腿重着沉痛，麻木发凉，行走十分困难。

了解到这些后，蒋师果断给开了一张方子。就是我上头为您详细展示的那一张。

结构如何？患者一共喝了七剂，诸多不适明显减轻。效不更方，继续服用2周。最终，患者诸证悉平。

这里头是怎么回事呢？我想跟你仔细说说。

首先，我想跟你传递一个观念。这就是，我们的腿，乃是湿气之宅。

没错，腿，就是湿气之宅。它是湿气喜欢呆着的地方。因为啥？因为湿气属阴啊，水湿水湿，它就有水趋下的特性。水，往下流，湿气，往下走。走着走着，聚集到双腿。你看，人的一些常见病，脚癣啊，痛风啊，浮肿啊，是不是都喜欢体现在下肢？那些都是湿邪所致的病啊。

湿，可以有寒湿，也可以有湿热。其中，寒湿尤其喜欢找人腿的麻烦。因为人的上半身属阳，下半身属阴。寒为阴邪啊。它容易找我们的下半身。

你看上文这个患者，其实就是寒湿困阻于腰腿了。

怎么知道？你看他的舌头，舌胖，苔白腻啊。另外，他大便黏腻。这是不是有湿？而且，他下肢冷痛，怕凉，这不是有寒吗？所以说，他的体内有寒湿之邪，而且尚未化热。正是因为有湿，所以他的痛，为典型的重着之痛、带着麻木感。腰腿发沉，阴雨天加重。这些都是寒湿困阻的典型表现。

那这个时候怎么办？蒋师的配伍，是科学的。你再看一眼——

独活20克，乳香、没药各10克，三七粉3克，防风12克，川芎9克，牛膝15克，秦艽10克，杜仲12克，当归9克，茯苓10克，桑寄生12克，党参15克，白芍10克，细辛3克。

这个配伍，其实是独活寄生汤的加减。

你不是有寒湿吗？这里头防风、川芎、秦艽、细辛、独活，都是妥妥的祛风散寒除湿之品。尤其是独活，专入下肢，力道很猛的。这里头重用20克，作为君药。

在这个基础上，你还得养血啊。血行，风自灭。血行，才能化瘀止痛。于是，在这个基础上，用三七、当归、白芍来养血活血。乳香没药，那更是化瘀止痛的常用药。

接下来看，桑寄生、杜仲、牛膝，这是补肝肾的。党参，茯苓，这是补脾益气的。也就是说，这一队药，是来扶正固本的。为啥要扶正啊？因为风寒湿邪郁久，容易伤正。扶正，正气足了，才能有力量驱赶邪气啊。对不对？

说起来，这个验方的结构，还是很有层次感的，也方便理解。

我把这个东西写出来，供读者朋友借鉴参考吧。

请记住，这个配伍，临床运用的时候，有些人会觉得胃不舒服。这个是偶发的现象。为了改善，可以在饭后服用。如果胃不好，实在受不来，那就干脆不要用了。同时，肝肾功能不全，对药物有过敏史的人，慎用。经期、孕妇等特殊人群，不能用。另外，这里头有大量的祛风除湿、活血化瘀的药物。所以，阴虚、血虚之人，慎用。总之，像这样的专业配伍，普通的读者看懂以后，务必在中医师辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目。

至于说专业读者，我希望您能认真体会，学为己用，日后提高临床水平。应该说，它对于改善风寒湿困的腰腿疼，还是很有借鉴意义和临床意义的。

好了，这个事儿，我就跟你聊这么多。文老师感谢你的阅读。