悬壶济世之《中华新本草》
文/丁凌波
《中华新本草》,从植物学、地理学、生物学、环境学、气候学、天体力学、化学、生命科学、分子学、微观生态学、病理学等不同方面,做了积极的努力和探索,《中华新本草》的面世和推出必是中医药复兴的一面旗帜。
一、 《中华新本草》阐明了本草医学的科学观
本草医学一直以来都是一门最具实践性、检验性、重复验证性的学科。它的重复验证性不仅包括了同一类疾病的治疗、同一类本草的性能、同一个人疾病治愈的经验和方法的验证,也包括了中医理论思想、治疗手段、治疗行为、治疗效果、治疗群体等整体性的验证。因此,本草医学最突出的科学性,就在于它的实践性,来自于人类真实的生存和生活实践。无数的先人们,在漫长的人类历史发展过程中,一次又一次,反反复复,以真实的、大量的、多种多样的、社会的、群体的、个体的亲身实践,不断地重复验证,不断地进行社会实践和检验,证明了其科学性和有效性。其中,虽然也有许多个人应用失败的情况,但那是个人能力和医学知识的不足造成的,不能以此怀疑本草医学在基本思想、方法理论、实践检验等整体上的科学性和可靠性。本草医学的科学性还在于其无论是药性药理、病机病理以及其相互之间存在的关系和变化,有着无数的因种,无数的可能,无数的结果,变中有不变,不变中有恒变,诸般法象,因循相果。故中医药学是一门综合性最强、最为复杂的科学。
从文明的进步来看,科学技术及诊治机具的发明只是医学进步的手段,它弥补了望闻问切诊断方法的不足,发展了人们对疾病诊断的手段和方法,并不是医学的基本理论和治疗思想的本质属性发生了变化。科学技术不姓“西”。从西医的治疗理念、方法、手段等来看,都是医学外科的属性和范畴,本质上它就是医学外科内容,是本草医学的外科繁荣发展形式。从药物的发展来看,各种化学合成药物、生物制药等人工药物都是以本草药物为基础和来源的,要么是直接从天然药物中提取而得,要么是对本草药物的功能开发生产而来。它们是本草药物的一部分,是本草药物的科学形式。因此,中医和西医、中药和西药等具有根本的统一性。医学本一家,不分中和西。这就是新的医学观。
二、 《中华新本草》阐述了本草药物性能产生的原因和机理
长期以来,从《神农本草》到《证类本草》到《本草纲目》等,药物学知识始终停留在经验传承的层面,是一代又一代人的不断经验总结和记录;对于药物性能产生和形成的机理鲜有论及,知其然,而不知其所以然。《中华新本草》从不同学科对药物性能产生和形成的机理与原因,进行了系统的解释和阐述,提出了本草药物及其性能特征是环境产物的观点。
三、《中华新本草》创新发展了新的药性理论、配伍思想和应用方法等
《中华新本草》将本草药物的性能从“四气五味”发展为寒热、润燥、味道、气嗅、颜色、趋势、法象等七个部分;阐明了药性药素的系统性和整体性、共性和特性等对立统一的规律。继承传统七情配伍关系的基础上,提出了新的配伍理论和配伍方式。强调在药物应用上,要坚持药性药理的完整观、系统观,要在明白病机病理、药性药理的基础上,根据理、法、方、药确立的总体思路和法则,辩证施治,辩证用药。指出配伍是人体生理功能的各种吸收、代谢和酶化作用的共同效应。阐明了“十八反”和“十九畏”的提法和观点缺乏理论根据和科学验证,不应当作为用药的原则和根据。
四、《中华新本草》对医学的一些基本理论进行了创新发展
一是创新发展了阴阳五行理论。“阴阳五行”思想只是在春秋时期才逐渐形成的一种阴阳理论,是阴阳理论的一部分。因此,“阴阳五行”及其派生的“五脏六腑”“五运六气”等理论,在某些方面存在的不足和局限性也日益突出,不能够把它看作是绝对的和一成不变的东西。二是创新发展了藏象理论。根据人体结构的实际情况和发展的需要,提出了“七脏五腑”“六恒九窍”的藏腑理论,以及先天表里和后天表里论、先天之本和后天之本论等。三是创新发展了经络理论。明确了穴位、经络的概念与内涵,阐述了经络及其穴位的生理属性,阐明了经络系统的组织构成及其分布。四是提出了新的病因病理论。即“六因致病”理论:饮食因素、情志因素、劳作因素、触碰因素、气候及环境因素、先天及衰老因素。世界病相万千,原因各种各样,但归根结底,无出这六种因素者,或者是其相互叠加所造成的。
五、《中华新本草》从微观量子和微观生态的视角阐述了药物的性能机理
《中华新本草》提出了疾病的系统论和生态概念,指出疾病和健康都是一种微观生态环境。从生命科学、原子学、细胞学、电子学、化学等不同方面,阐述了元素、矿物类本草的性能及其原理。分析了各种生物制药和化学药物都来源于自然药物,都是以本草药物为基础,是自然药物的科学形式。
六、《中华新本草》创新发展了本草法象理论和思想
《中华新本草》创新发展了本草法象理论和思想,使之成为科学的系统的医学理论体系,建立了分类法象的药物分类标准和体系。 从生命的存在与变化的同质性,生理功能与结构的同质性等方面,提出了生理特性法象、质地结构法象、生态环境法象、分类法象等理论。
七、《中华新本草》阐述了新的本草观
论证了本草药物及其性能的物质观、意识观、生命观、生态观、时空观、天人合一观等,指出本草药物和人类生命是对立统一、相互依赖的存在;人类当爱护自然,尊敬万物。维护自然生态平衡就是维护健康和幸福。
八、《中华新本草》发展了理、法、方、药的思想和理论
从药性药理和病机病理相互适应性出发,分析了本草药物的性能特长及其适应病症的病机病理;阐述了辨证论治、辩证用药的关键在于明晰病机病理。
九、《中华新本草》对本草药物的毒性提出了新的认识观
指出用量是影响毒性的第一因素,也是疗效的关键;阐明了毒性和药性的统一性。构成毒性的药物必须具备两个条件:一是人体不需要;二是较小的用量出现较大的不良反应。凡是药性比较强,比较峻烈的药物,都有特殊的性能和作用,是治疗危急病症、疑难杂症的药物。辨证论治,辨证用药,方是安全用药的标准。
十、《中华新本草》提出了新的本草历史观
《中华新本草》 指出本草医学是伴随着人类文明的起源而发生发展的,论证了本草医学的复兴和发展始终是人类医学的主体和方向。
十一、《中华新本草》列举了大量的医案和实证
《中华新本草》知识丰富,内容新颖,论证严谨,结合实践列举分析了大量医案,并附有50个真实医案;是从医行医和居家健康生活的必备之书;也可以作为中小学、中医药大学的教学或参考书目,相信其必将在推动中医复兴和医学发展中起到应有的作用。