五年后复发转移,癌症患者身体不适异常焦虑,一个经典名方解难题
肿瘤就是机体内各种刺激因素引起了某一局部组织细胞的过度增生,就慢慢形成了肿瘤。不同部位的肿瘤引起的症状也不同,一般来说,肿瘤早期出现的全身症状一般比较轻微、局限,但若能在出现早期症状时引起注意,即可早期发现肿瘤,及时进行治疗。比如早期可能有轻微乏力不适、食欲不振等症状;一旦到了中、晚期,由于肿瘤消耗大量营养物质并产生许多毒素,病人陆续出现较明显的全身症状,如体重下降、虚弱、发热、贫血、水肿、腹水、皮肤及关节疾患、广泛脏器转移所致的症状等,对健康造成极大威胁。
在肿瘤的治疗方面,一般以手术、放疗、化疗、中医药治疗等方式为主,针对患者不同的情况可考虑综合治疗。经临床证明,肿瘤患者经过综合治疗后的生活质量和生存期明显高于采取单一治疗方式的患者。在治疗过程中,也存在着这样的现象,大部分晚期肿瘤患者都存在着生理不适导致心理出现问题,双重折磨导致患者生活质量严重下降,生存期缩短,在这方面的病例屡见不鲜。
最近有一位59岁的子宫内膜癌患者,在手术、化疗后5年多以后复发了,而且还伴有腹膜转移,这让她觉得接受不了,因为正常来说5年后的复发几率很小,但她遇到了,心理不平衡,情绪也开始激动,出现了严重焦虑的症状,最后家人决定用中医药治疗,希望能解决不适症状和焦虑的心理。患者来诊时症见:右侧腹痛,食后腹胀,乏力,焦虑,偶有头晕头痛,咳嗽咳痰,痰色白质稀,进食量少,大便排便不畅,不成形,量少,小便色黄,夜寐欠安。舌黯苔薄黄,脉弦涩。辨证属肝郁气滞,痰毒互结证,选经方小柴胡汤加减,治以疏肝解郁,调畅气机。
该患者症状体现出了晚期肿瘤患者的典型特征,就是肿瘤所致的生理不适与焦虑、烦躁等心理病态症状共存。究其原因,主要是经数次手术及化疗后正气损伤,致脾气亏耗、肾气亏损,先后天失养,而小柴胡汤具有调和阴阳,疏利三焦,宣通内外,畅达气机的作用,故用之则抑郁之气自然而解。此患者入院证见右侧腹痛,乏力,焦虑,进食量少等均为典型柴胡汤证,符合“但见一证”的小柴胡汤应用法则,以小柴胡汤为基本方测和阴阳,方以白术、茯苓、生地黄、山药健脾益肾;予鸡血藤、仙鹤草活血解毒;予柏子仁、郁李仁润肠通便;前胡、浙贝母止咳化痰,使患者气机调顺,情绪畅达,不仅仅能改善其焦虑抑郁症状,还能减轻不适症状提高生活质量。患者用药后,诸症皆有改善,病情稳定,目前正在积极治疗中。
其实,在肿瘤的治疗过程中,经常会遇到一些十分棘手的症状,但只要缓解、减轻这些不适症状就可以给患者很大的信心,当心态转变时,改善的就不仅是生活质量,还可以在一定程度上延长生存期。