下肢静脉曲张多见于哪类人群？中西医治疗有什么区别？

下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡的一种病变。中年男性易患此病，多见于长时间负重或站立工作者。

本病初起可无明显症状，少数患者常感患肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。随着病情的发展，患肢小腿浅静脉逐渐隆起，扩张，有时可卷曲成团状，尤以站立后明显，但抬高腿后消失。病程长者，小腿下端及踝部皮肤有色素沉着、瘙痒、湿疹。

部分患者可并发血栓静脉炎，局部呈红肿硬块并有压痛。曲张静脉易损伤发生出血，或感染形成溃疡。预防本病需平时加强锻炼，增强体质。长期站立或妊娠期，应平躺并抬高下肢，加强下肢运动。自我按摩或热水浸浴。长途步行或长久站立工作者，应使用弹力袜。

本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。

(1)西医药治疗。

①弹力绷带或弹力袜压迫治疗：适宜于病轻无症状、范围小的浅静脉曲张，妊娠期妇女及年老不适于手术治疗者。

②硬化剂注射疗法：适宜于术后残留或术后复发者，或伴皮肤并发症的小腿交通静脉瓣膜功能不全者。

(2)中医药治疗。

①本病初起无明显症状或仅见小腿沉重者，可服用中成药活血祛风丸或通经活血丸。如患肢皮肤瘙痒、干燥，便干，舌红者，为血燥，可用清肝芦荟丸。如患肢发冷，胀肿重者，为寒凝血淤，可用当归四逆汤加减。

②溃疡形成：一般不需内服药。如伴有感染，宜清热利湿，用萆薢渗湿汤加减，或依据疮面的情况，选方用药。

③疮面有腐肉：用九一丹或红油膏外敷。疮面肉芽开始生长时，外敷生肌散或白玉膏。疮面周围有湿疹者，改用青黛膏。

④急性继发感染：脓性分泌物多时，用金黄膏或九一丹外敷。

⑤如疮面出血，可掺用桃花散。出血不止者应结扎止血。