老中医梁剑波:家传养胃方,治胃炎、胃神经官能症,值得玩味

文 / 健康之光芒
2020-10-30 09:57

(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)

本文理论依据::《中医症候学》、《中医脾胃病学》、《中医藏象学》

你好,我是中医人,文君然。

有人说,文老师,你每天写科普文章,不累吗?

我说,累。有的时候,累到连打字,都觉得手指乏力。

但是,一想到有那么多读者,盼着看到我的内容,我就有了动力。

令人欣慰的,有越来越多的读者,通过我的文字,认识了中医、感受了中医、信任了中医。比如下面这些朋友——

对此我想说,只要大家能够学到一点东西,就算我没有白费功夫。

现在,我再给你说点好东西。

老早年,我们国家卫生部中医药管理局,曾经筛选出首批国家级名老中医。这大概是上世纪九十年代初的事儿。当时,一共评了500人。后来,这些老专家的一部分经验、方药,被整理归纳起来,形成册子,面向全社会出版发行。

我由于有工作之便,幸运地得到了这些经验之谈。

这里头,有一张配伍,我觉得特别实用。我觉得,我有必要和我的读者聊一聊。

这个配伍的贡献者,叫做梁剑波。中医圈子里的人,几乎没人不知道他。他生于1920年,卒于2003年,是中医岭南学派的创始人。他是广东人,广州中医药大学教授,广东省名老中医。除了精通医术外,他还善于诗词绘画书法,有多部文艺专著问世。

梁师家中世代业医。根据梁师早年回忆,家中曾传有一方,治疗慢性胃炎和胃神经官能症,证属肝胃不和、湿邪困脾的,效果很好。后来,梁师将此方献出来,供业界讨论,并且被收录在一些名老中医经验集成的专著里。

这个配伍是这样的——

佩兰10克,普洱茶5克,延胡索10克,素馨花12克,厚朴5克,炙甘草5克。水煎服。具体煎服方法是,药物先用冷水浸泡20分钟,然后煎煮。第一次煎,沸后文火煎30分钟。第二次煎,沸后文火煎煮20分钟。两次取得的药汁混合在一起, 大约是300毫升左右。每天服用这么一剂,分二次空腹温服。七到十天为一个疗程。

它的主治,你记住了,就是说人啊,胃脘部胀痛,有的时候感觉到灼热,胁肋可能跟着胀满,总嗳气打嗝,食欲不振,舌苔白厚而腻,舌质可能偏淡,脉象弦。

我这么说,你可能不明白。来,我给你举个例子。

话说有这么一次,梁师接待一个女患者,年41岁,1989年2月初诊。

她什么病呢?就是最近这两年多以来啊,常常在饭后感觉到胃疼,上腹部灼热、发胀,食欲大大减退,嗳气,有的时候还吐酸。尤其是饭后的那种胃脘胀满之感,特别难受。

什么时候加重呢?就是生气了,心情不好了,病情加重。

这个人心里知道,她肯定是有病。但是到医院检查,超声波检查、胃镜检查都做了,肝、胆、脾、胃等脏器都好好的,啥病没有。最后,医院给定了一个“胃神经官能症”,对症用药一个多月,无效。

怎么办?她经人介绍,来找梁师。

梁师诊见,胃胀、嗳气频频、胸闷、胁肋胀满、总叹气,伴随干呕。整个人食欲不振,口干却不想喝水。大便量很少,每次只排一点点,舌质偏红,舌苔白厚腻,而且微微发黄。脉弦细。

患者十分愁苦,道:我这是不是有了癌症,检查不出来?或者说,家里人故意瞒着我?

梁师却宽慰道:你哪来的癌啊?癌症我也治不了,真是那样的话,我就不给你看了。

最后,梁师给开了一张配伍,就是前面我所说的配伍,加上麦芽15克,佛手12克,竹茹12克。

结果,药用4天以后,大便量开始明显增多,接着胃里头好受了,嗳气感消失,舌苔不黄不腻也不厚。这时候,梁师将其中的竹茹去掉,增加鸡内金12克。再过四天,身体进一步好转,胃疼消失,胃口增加。到最后,遵原方稍作加减,健养脾胃,一个多月后痊愈。

这里头是怎么回事呢?我带你一起剖析一下。

你看这个患者,舌苔白厚腻,说明是不是有痰湿啊?同时,舌苔还微微泛黄,舌质偏红,说明有痰湿郁久化热的趋势了。

你再看,患者脉弦。弦说明什么?是不是肝郁气滞?同时,她还脉细。脉细,说明脾胃为湿热所困,气血生化无源,无以鼓动脉道啊。

还有呢,她善太息,总叹气,说明肝郁不得解。肝郁气滞不行,所以胸闷。肝属木,脾属土。肝郁气滞,脾土受伤,胃气不降,于是胃胀、嗳气、食欲不振,虽然口渴却喝不下水。为啥?胃胀难受,受纳失常啊。至于说她大便量减少,乃是肝郁气滞,大肠推导不利所致。胃气郁遏日久,难免生热,于是口干、上腹部有灼热感。

而所有这些症状,在患者生气的时候发作、加重。生气意味着什么?意味着肝郁气滞啊。

到这里,就已经很清楚了——

患者的问题,在于肝郁,肝木克伤脾土,使得脾胃之气失常,胃气不降,湿浊不化,郁久有化热之嫌。

这时候怎么办啊?很简单,就是疏解肝气,盘活胃气,去掉湿气。

这样一来,医案里的方子,你就读懂了。

这里头,素馨花、延胡索疏肝解郁,厚朴行气导滞,佩兰芳香化湿浊。普洱茶有消食化痰、去胀导滞之效。这些是配伍的主体。在这个基础上,增添麦芽、鸡内金消食开胃,恢复脾运,佛手疏肝和胃,竹茹清痰热。这样就周正了。

到后来,患者舌苔热象消失,不再偏黄,就把竹茹去掉了。可以说,这就是用本文最初,梁师所献的家传验方化裁施治的。

你看看,这不是挺简单的吗?

我为什么要把这些东西,如此详尽地表述出来?

道理很简单——我们现在的很多人,真的有胃神经官能症。这类人太多了。有些人,则可以诊断为慢性胃炎。但无论怎么说,他们可能都有一个问题,就是肝郁气滞,肝胃不和,湿浊困脾。表现出来,胃里头,胀胀的,不舒服,胸闷腹胀,不舒服,总想叹气,食欲不振,舌苔厚腻,屁多,大便不规律,甚至有些干。胃疼很明显,但是到医院,查不出啥来。这类人,我建议你把我上文所说的道理,仔细阅读、品味,说不定,你能受到一些启迪。

当然了,这个配伍,是药,不能乱吃。你要是觉得好,收下来,等有机会,在中医师辨证指导下来借鉴应用。用药绝非儿戏。我能给你讲清楚,但是我不肯定,这东西就一定适合你。

总之啊,我觉得,这个是一个有用的东西。

写到最后,还是不得不佩服梁师的胸怀。家传验方,拿出来和世人共享,这是一代大医的风范。我辈对此,只有敬仰的份儿。尤其像我这样的小小中医人,能做的,就是将这里的学问,有粗鄙的语言加以解释,好让梁师济世之心得以发扬光大。这是我唯一能做的,也是必须要做的。

全文完。