趣谈中医 | 揭开“药引子”神秘面纱，教你如何使用“药引子”

这是一篇有文化的科普。

自古中医开的方子里，总有一到两味药引子，少而精，在整张方子里起了画龙点睛的作用。

那么，到底什么是药引子呢？中医配方讲究君、臣、佐、使。其实，药引子大概相当于“使”药。同时有一部分“佐”药也有药引子的作用。药引子的作用繁多，有指导它药直达病所的、有矫正它药毒性的、还有增强它药作用的。下面我们捡几个有趣的讲讲。

引药入脏腑经络

中药都有自己的归经，通俗点说，不同的中药对机体某部位有侧重性和选择性。说一个很常见的中成药~六味地黄丸。原方以淡盐水为引，送服。根据的是中医五行理论，咸味入肾。还有另一个常见的逍遥散，以薄荷为引，以疏肝解郁。

药物气味性质不同，引入的部位不同

药物有升降浮沉等不同的趋向性。治疗人体上部，常选用趋势上升的药物。反之，治疗人体下部的疾病，要选用趋势下降的药物。比方说，桔梗这味中药，轻宣上行，有如舟楫，引诸药上升，常用于上部疾病。而牛膝这味药，有肃降之意，引诸药下行。

上病下引、下病上引

疾病性质的不同，选用的药引子也有区别。例如补中益气汤治疗肌无力、胃下垂、子宫下垂之类的气虚气陷症。疾病本身是往下走的，这时候，就要用药性托举的柴胡、升麻为药引子。

缓和药性

有些方子药效猛烈，正所谓杀敌一千，自损八百。在治疗疾病的同时，易伤正气。例如治疗水肿的十枣汤。用十枚大枣煎汤送服峻下逐水的散剂，可缓和诸药毒性。

固护胃气

很多中医开方子特别注意固护胃气，因脾胃为后天之本，只有脾胃强健，才能生化无穷。但是临床上，有很多药物对胃的刺激性很大，这时候，方子里常有保护胃气的药引子。清热剂白虎汤，特别要求加粳米，为的就是预防药物苦寒伤胃。

矫正药味

中药的味道，总体来说，都不太可口。更有一些，难以入口。像猪胆汁入药，常配冰糖为引。甘草也是常用的矫味剂，它能“调和诸药”，不仅能矫味，还能调和药性。

增强疗效

有些药引子有增强药效的作用。治疗风寒袭表，太阳中风的经典方桂枝汤，服药后还有喝热稀饭的要求。这种做法能增强发汗的作用。同理，治疗风寒表证的方子常会加入葱白，生姜增加发汗作用。

生姜：发散表寒、温胃止呕，用于风寒外感、呕吐、腹痛等。

葱白：通阳发表，用于风寒感冒、鼻塞、流鼻涕。

蜂蜜：补中益气、通便，用于脾胃虚弱、便秘。

红糖：活血化瘀、补血，用于月经不调、虚寒腹痛等。

黄酒：温经止痛、通经活血，用于经络不通、跌打损伤、瘀血内阻等。

米汤：补中益气、健脾养胃，用于脾胃虚弱之症。

大枣：补中益气、养血安神、固护胃气，缓和它药毒性、补益脾胃。

灯芯草：清心除烦、利尿通淋，用于心火亢盛、小便短赤。

桑枝：通经活络，用于经络不通，四肢疼痛。