一个心绞痛患者,明明是气滞血瘀,为啥用活血化瘀药不行呢?
曾经有一个患者找我看心绞痛,他顺手掏出了一张方子,我看里面大多是当归、赤芍、丹参、红花、川芎,这些活血的药。
他说,“我这明明是气滞血瘀,为啥用活血化瘀药不行呢?”
我说,“你能看懂方子?”
他说,“我上学的时候,学的也是中医,只是后来实习的时候,有几次没有给病人看好,我的信心被打击得没有了,就转行了。”
我说,“一个中医的成长,是必须经历这一个过程的,这个过程是对心灵的一个历练,我当年也是这么过来的。”
他说,“还是说我的问题吧,前面的大夫,看我的舌脉,也都说是气滞血瘀,这方子也确实是活血化瘀的,开始还有点用,但是到后来就不行了呢?”
我说,“活血化瘀,行气解郁,日子久了一定会伤气啊。他气不足,你再拼命去行、去散,结果气虚就越来越重。到后来一定会反复啊。”
他说,“我还是不明白。”
我说,“我打个比方吧,要把钉子钉入木头里,一定要用榔头砸。这个时候,钉子必须结实。如果钉子不结实,砸几下就碎了,那还钉什么啊?”
他说,“那还钉个屁啊。”
我说,“血为气之母。行血化瘀,必然行气。若一个人气虚,无法耐受行气,就如钉钉子的时候,把钉子砸弯了,砸碎了,结果会怎样?那就是气虚愈发严重,这必然生出其他枝节来。”
他说,“那我该怎么办才好?”
我说,“如果一味活血化瘀,会伤正啊,令病情反复,在活血化瘀的基础上,勿忘补气,我开个方,你到正规地方抓药,然后两天用一副。”
方:人参,黄芪,当归,赤芍,川芎、红花、丹参。
他说,“两天一副是什么鬼?”
我说,“你没有经过过一些东西,你不知道,我曾下过乡,那地方比较偏远,那里的村里,有病了不敢看,省好久,拿着五毛钱去卫生所,买五毛的镇痛片等等。”
“我记得,当时有个老奶奶,为了找我们看几十年的老痰,腰都弯的直不起来了,还自己走了几十里山路,卖了点土特产,最后拿着十几块,找我们看病,当然我们也没要他的钱。”
“给她抓了几副药,都过了一个周,我们问她药吃完了吗?她说就吃了一副,我们好奇,怎么吃了一副?原来是她舍不得,把一副药熬了7天,熬的和清水一样了,还舍不得扔掉。”
他说,“这样的情形,我是没遇见过,不然或许我就坚持学医了。”
我说,“是啊,虽然现在生活好了,但是穷的人,还是很多的,能帮一点是一点吧。”
结果怎么样?他连用了20剂,基本康复了。