中医非常贵、非常慢、非常麻烦？是慢郎中？我用我的经历告诉你

中医非常贵、非常慢、非常麻烦？是慢郎中？我用我的经历告诉你

一个病人，感冒伴咳嗽、浑身痛。经过治疗以后，烧退了，但是咳嗽却变成了打嗝。”我为这个病的奇怪感到惊异，“咳嗽居然可以变成打嗝？”

中医经典《黄帝内经》中关于肺经循行路线的描述：“肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺……”是说肺气上逆的咳嗽，会变成胃气上逆的打嗝了。

我想，“自己用这个攒竹穴治好了多少人的打嗝了，反正屡试屡验，没有一次失手见到。”

所以我开玩笑地说：“打嗝还不好治么？中医有的是办法！”

然而这次失手了——指压攒竹5分钟丝毫没有改善打嗝的频率和程度。于是我又选择了至阳、灵台、足三里、太冲、内庭等穴位，都没有效果。最后针刺了肾经的井穴——涌泉，和内关一样，也是针入呃止，而效果也和内关一样：针出呃复。我彻底头大了！

“怎么办？怎么办？”我焦急地思索着……“为什么不试试经方呢？”一个念头闪过，我决定给他好好辨证，试试经方。

当时已经是下午3点了，天气闷热。看到同学面色变得红赤，容貌憔悴，呃逆频频，少气懒言，大汗出不止，大渴，索水引饮，腹胀痛不舒，体温38.5℃，不恶寒，反恶热，小便短赤，舌质红，苔黄，脉洪大而数。他虽然发热，但不恶寒，证明已经没有表证。

突然想起了《伤寒论》中关于白虎加人参汤的条文，看这表现当属阳明病了。但这就是阳明气分热盛证么？

询问病人大便情况，他说：“自感冒以来三日没有大便。”又有腹胀拒按、潮热的情况，又好像是阳明腑实证。怎么确诊？怎么用方？又陷入了纠结。

在思考了好长一段时间后，忽然想到了患者的主要症状是呃逆。整个消化道好比是一根管子，如果下面的管子堵了，上面的管子必然不通。

想到这里，我豁然开朗，此证必是邪热化燥，肠腑不通，气机不畅导致的胃气上逆，类似阳明气分热盛的表现也是燥结内盛，里热外蒸所致。

再根据“阳明病三急下”证的表现——“身热”“发热汗多”“腹满”等，最终选择了通下的大承气汤。为防止泻下太过并固护脾胃，在原方的基础上加入了一味炙甘草。

嘱其若服一剂大便出，则停后服。若一剂大便不出，一小时后再服第二剂，以大便出为度。

结果第二天，患者欣喜告知，服药后半小时左右就感觉腹痛难忍，欲大便，呃逆加重。如厕时排出燥屎球数枚后才出现正常的大便，最后是攻下的稀便。排便后呃逆即止，烧也退了。顿感浑身轻爽，却困意渐起，休息十多个小时身体才恢复如初，诸症悉除。方药花费仅仅2.5元。

而为什么现实中遇到的中医处方，又大又贵疗效又慢呢？

行医20年后，我明白了：中医的精髓在经典里，现代很多中医，哪怕是小病都要动辄十多味药，就是不明经典的缘故。中医不是慢郎中，那些覆杯而起的病案，是真实存在的，这些起病的奥秘就藏在一部部经典之中。只有熟读经典，中医才有未来，疗效才有保证。