逍遥丸和加味逍遥丸，同是养血疏肝名方，你知道如何选用吗？

逍遥丸和加味逍遥丸是中医的两张名方，是养血疏肝、健脾解郁的首选，应用广泛，疗效显著。能使诸多烦恼的症状迅速解除，故名“逍遥”，为历代医家所推崇。由于二者都有中成药剂型，而且属于甲类非处方药，百姓可以在药店自由购买，常常会有患者来询问，二者有何区别？如何正确选用？

逍遥丸

逍遥丸来源于宋代著作《太平惠民和剂局方》中之逍遥散，由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、煨姜、薄荷叶和甘草组成。具有养血疏肝、健脾解郁的功效。适用于肝郁血虚、脾弱气滞证者。主治两胁胀痛、头痛目眩、食欲减退、神疲食少、月经不调、口燥咽干，或者寒热往来，舌质淡红，脉象弦软。

逍遥丸首先针对心情郁闷人群而设。无论男女老少，只要有上述表现均可选用。最常用于女性，尤其常用于经前期紧张综合征、更年期综合征等，表现为心烦意乱、胸胀乳痛、夜寐不实、头目晕痛、月经量少、小腹冷痛等。所以清代医家陈修园盛赞其为“女科圣药”。

其次，现代社会压力山大，情绪无处宣解，长期心情郁闷，很多人都会出现消化系统症状和心因性表现。具体表现为腹部胀满隐痛、嗳气反酸、食欲减退、进食减少、夜寐易醒、入睡难、早醒、大便或干或稀，或者排便不畅等。这类人群总体症状很轻，但总是迁延不愈，很影响情绪和工作，到医院检查没有明显异常，而一旦休假，放松心情，症状就能很快缓解。对于这类人群，逍遥丸也有很好的疗效。

本药一般在两餐间口服，1次9克，1日2次，温开水送服。若用于调经，一般于经前出现症状前即开始服药，月经期间继续服用，月经干净后停服，连续服用三个月经周期，然后根据症状变化，再考虑是否继续用药。

服药期间应注意以下几点：

（1）禁忌油腻、生冷以及辛辣食品，饮食以清淡有营养为宜；

（2）戒酒戒烟；

（3）孕妇和哺乳期慎用；

（4）有感冒发热时慎用。

加味逍遥丸

加味逍遥丸则出自明代著作《内科摘要》中的加味逍遥散，是在逍遥丸基础上，去掉煨姜、薄荷叶，加牡丹皮、炒栀子而成。

与逍遥丸相比，加味逍遥丸的凉血、清热、和血作用明显。当逍遥散主治的两大人群出现以下血热证表现：心烦易怒、五心烦热、焦虑不安、烘热汗出、眼干痒痛、面部痘疹、月经提前量多、小便涩痛、大便干结，这时选用加味逍遥丸更为合适。

本药的服法以及禁忌和逍遥散一致，需要注意的是：

（1）由于本药凉血作用明显，如果月经量少、推迟者，应谨慎使用；

（2）本药有活血作用，所以准备怀孕者，应谨慎使用；

（3）本药药性偏凉，如果平时胃口怕凉、大便稀溏者，不宜选用加味逍遥丸。

应该注意的是：这两种中成药虽然有良好的调理功效，可以缓解焦虑、改善情绪、调整月经、恢复胃肠功能，而且目前未见有副反应的报道。但是毕竟是药物，如有可能，最好在医师指导下用药，而且不宜作为日常保健药使用。