患了肿瘤，只吃中药可以吗？吃补药有用吗？

随着人口老龄化和环境污染等问题的不断出现，目前我国的肿瘤发病率仍成上升趋势，肿瘤是威胁人民群众健康的一大隐患。

在与肿瘤的对抗中，中医药让许多癌症患者找到了治病的另一扇大门，很多患者经常会问医生：“大夫，我能喝中药么？”

一般医生会给两个极端答案，一个是 “可以”，一个是“完全不行”。

有人说，这是因为主治医生是西医，不喜欢中医；也有人说可能是因为这个医生不懂中医；

还有的人认为是因为中药材比西药贵，所以医生不许。

那么，肿瘤患者到底要不要吃中药呢？

不想化疗只吃中药可以吗？

冬虫夏草、灵芝孢子粉等等，这些补药能吃吗？有用吗？

今天我们来介绍一下，中医药在肿瘤治疗中的应用。

1.什么样的肿瘤患者适合吃中药？

①癌前病变：

预防肿瘤发生。癌前病变不属于狭义上肿瘤的范畴，但因其高致癌率，在中医上也可参考肿瘤的治疗思想方法，达到"治未病"的目的。目前的研究中，有部分中药可以一定程度逆转癌前病变的进展，如胃复春治疗萎缩性胃炎；扶正化瘀胶囊治疗肝硬化；黄连素治疗结直肠腺瘤等。合理的中药干预，可一定程度预防癌前病变向肿瘤的演变。

②肿瘤术后：

预防复发，也可配合放化疗，增效减毒。对于做完手术的肿瘤患者，往往要经历一段时间的辅助化疗，甚至放疗，而在放化疗的过程中，很多不良反应如白细胞减少等的骨髓抑制，恶心呕吐等消化道症状，几乎不可避免，中药的加入，可以减少不良反应。实际的临床中，患者大都反映喝了中药后，更容易接受放化疗，而且各种不良反应也均有减轻。对于身体条件或心理上不能接受放化疗的病人，我们也不建议完全不治疗，中药也是不错的选择。

③晚期肿瘤：

改善生活质量，延长生存期。对于不可切除的复发或者转移性肿瘤，临床称为晚期肿瘤。由于检查手段等原因，晚期肿瘤在我国的发生率很高，如胃癌60%以上一经发现即是晚期。同时晚期肿瘤的治疗过程往往是长期的，需要多种治疗方法的配合，中药的参与，也让晚期肿瘤患者的治疗多了一种选择，同时也可缓解焦虑情绪，改善生活质量，延长生存期。

综上，肿瘤和癌前病变患者只要没有明显的不适或过敏、肝损伤等禁忌症，均可使用中药治疗。

2.只吃中药，拒绝西医治疗可以吗？

通常按照诊疗指南，医生会为患者提供规范合理的西医治疗，如手术、化疗等。

而有患者会"谈化色变"，对化疗的不良反应或手术风险充满恐惧，只想要中药治疗达到治疗效果。

对此，我们需要做好解释工作，尽量消除误解。

正规的化疗等治疗手段出现的不良反应是在监测下的、可控制的。

对于手术的重要性：一些肿瘤如甲状腺癌，是可以通过手术治疗达到临床痊愈；

在肿瘤出现的梗阻、出血等并发症时也须手术治疗。

一些研究也表明中西医结合治疗的效果优于单一的治疗。

因此，在肿瘤患者身体条件允许的情况下，我们更推荐中西医结合的治疗方式。

3.是不是所有人都适合吃中药？

对于肿瘤患者，目前中西医结合的治疗方法确实有它的优势，但有优势并不等于所有的肿瘤患者都适合吃中药，甚至只吃中药。

在临床上我们就遇到过盲目照到别人的药方子吃中药，结果把身体越搞越恼火的肿瘤患者。毕竟每个人有个体差异，每个人的病情也有区别，有些人就真的不适合吃中药。

以下两类肿瘤患者就不适合吃中药：

第一类：消化功能差

大部分食管癌和胃癌患者的营养状况较差，比较瘦弱。通常这部分患者在放化疗期间，都会服用一些缓解症状的药，比如抑酸药、胃粘膜保护剂、止吐药等。

如果患者在吃了这么多药的情况下再去喝一些汤药，可能就会吃不下东西。但其实对于这部分患者，在治疗期间最重要的事情应该是“吃饭”，所以对于他们来说不建议再喝中药。

相比之下，食物能给予的营养和对身体的好处，是远超过这些中药汤汤的！

第二类：肝肾功能差

一些患者喜欢去自行开“中药”，然而吃过这类中药的患者病情往往都会加重，这是因为一部分中草药有肝肾毒性，甚至致癌（比如含有马兜铃酸成分的中药）。癌症患者经过治疗后身体极度虚弱，不能够承受强大的药物毒性，所以我们在服用中药的时候一定要注意。

癌症治疗要因人而异，不能用他人的治疗方法来“套”自己的。中药对肿瘤的治疗作用不可否认，但是每个患者的病情、身体情况都不相同，此时要听取医生的建议，不要擅自做主，以免延误治疗。

3.要不要吃"补药"呢？

无论在门诊还是病房，总会有病人问：

"医生，我人参好吃伐？冬虫夏草好吃伐？朋友送的灵芝孢子粉好吃伐……"。

一般情况下，我们的西医医生可能要么"我们西医不讲忌口，都能吃"，要么"这些东西成分不清楚，作用不明确，不能吃"。

而对于中医来说，里面也有很多门道。

假如我们的患者不了解自己的情况，有什么吃什么，那么阴虚的病人服用补阳药，阳虚的病人服用滋阴药，往往会南辕北辙，增加不适症状，甚至出现不良后果。

因此，我们建议：

如要服用补益类药物，须在专业医生的指导下服用；在没有得到准确的指导前，尽量避免使用。

此外，社会上有"祖传秘方""偏方治癌"的宣传，也请广大肿瘤患者在心急治病的同时，也要认识到中药治疗的实际性和局限性。

还有一些所谓的无所不能“起死回生”的保健品，他们施骗的重点人群，就是肿瘤患者。这些东西，99.99%真没有多大用处，只会增加你的经济负担和肝肾损伤！

所以，请选择正规医院治疗，相信你的主治医生，不要上当受骗。

作者：上海市宝山罗店医院肿瘤科，竹永宝，彭梦莹，医师