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本文作者：中医传承人 李超

医圣张仲景生于南阳，《伤寒论》成书于东汉。

《伤寒论》成书时期——东汉

史书上的东汉除了混战以外，还是异常孱弱的，是病恹恹的，东汉末的短短几十年，有明确记录的瘟疫多达十余次，摘录相关文献于下：

元嘉元年：正月，京都大疫。二月，九江、庐江大疫。

延熹四年：正月，大疫

建宁二年：疫气流行，死者极众。在南阳患疫疠者甚多。——《千金复方·伤寒》

建宁四年：三月大疫，使中谒者巡行致医药。

熹平二年：春正月，大疫，使使者巡行致医药。

光和二年：春，大疫，使常侍、中谒者巡行致医药。

光和五年：二月，大疫。

中平二年：春正月，大疫。

建安十三年，孙权率众围合肥。时大军征荆州，遇疾疫，唯张遣将军张喜单将千骑，过领汝南兵以解围，颇复疾疫。——《三国志·蒋济传》

建安十四年：疫气，吏士死亡不归，家室怨旷，百姓流离。——《三国志·魏书》

建安二十二年：或阖门而殪，或覆族而丧。——《曹集诠评》

其中建安二十二年的瘟疫最为凄惨，东汉文学史上著名的建安七子中有五人丧命于建安二十二年这场大瘟疫中，魏文帝曹丕曾书于元城令吴质曰：‘昔年疾疫，亲多离其灾，徐、陈、应、刘，一时俱逝”。

汉桓帝永寿三年，全国人口为5650万，而在经历了大规模的瘟疫与战乱，仅仅八十年后的晋武帝太康元年时，全国人口仅存1600余万，竟然锐减达四分之三。

在疫情最严重的中原地区，到三国末年，其人口仅相当于汉代的十分之一。尽管战争等也是造成人口锐减重要原因之一，但瘟疫带来的损失仍然触目惊心。

图片来源见水印

《伤寒论》作者——医圣张仲景

了解完东汉这个悲催朝代的瘟疫，再看看医圣仲景的人生经历，看看南阳附近的疫情。

东汉末年的瘟疫引发的死亡甚多，《伤寒杂病论·序》中明确提到“余宗族素多，向逾二百，自建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者三分之二，伤寒十居其七”，可见仲景本人是深受瘟疫之害的。

东汉末年的瘟疫以中原地区最为严重，史书有明确记载的发生在洛阳、南阳一带的瘟疫多达17次，这与中原地区人口相对密集，尤其是洛阳一带人口流动较大，有很大的关系。此外《千金复方·伤寒》中也明确提及建安二年的瘟疫以南阳最重。

回首一看，东汉岂是一个惨字了得，特殊的历史背景下因运而生了很多知名医家，代表人物则为张仲景、华佗、董奉、皇甫谧等等。

而出生于瘟疫肆虐的年代，成长于瘟疫最重的中原地区，经历了瘟疫造成的覆族而痛，弃官从医的医圣张仲景又怎能不会研究瘟疫的诊治呢？其著作《伤寒论》又怎能与瘟疫诊治无关呢？

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