中医突击 火线救人——中医抢救新冠肺炎重症病人实录

2月19日深夜，国家中西医结合重症专家组成员叶勇从昆明赶到武汉，他是国家卫健委从全国抽调的12个中医药专家之一。12个专家，12个重症专家组，任务很明确，围绕救治新冠肺炎重症患者，对武汉15家定点医院巡回指导，减少危重病人死亡率。20日和21日，他马不停蹄巡回检查了武汉第三医院和武汉第七医院，查看了600名患者，重点指导了120多名重症和危重症患者的治疗。21日上午巡查武汉第三医院时，他评估了3名重症患者，结论是通过中西医结合治疗已经转为轻症，可以出ICU病房。

“通过这次巡查，我对中西医结合治疗新冠肺炎重症患者更有信心了！因为中医药可以减少重症向危重症发展，降低死亡率。”叶勇说。

至2月20日，全国中医药系统抽调了近3200名医务人员驰援湖北；组建了4批588人的国家中医医疗队，进驻武汉金银潭医院、雷神山医院、湖北省中西医结合医院，接管江夏方舱医院，选派高级别专家团队赴武汉临床救治，中医药院士、国医大师研究的治疗方案纳入国家诊疗方案，指导全国中医药救治工作。在没有硝烟的新冠肺炎战场上，中医不仅能治疗轻症患者，还能与西医联手救治重症患者，在生死线上挽救了成千上万危重病人的生命。

中医药出击湖北主战场

在湖北救治新冠肺炎患者的主战场，处处可见中医和西医一起并肩作战、火线出击的场景。

2月20日，湖北襄阳市中西医结合医院治未病科及皮肤科主任陈娟查房时，看了4位新冠肺炎重症患者的肺部CT后欣喜地发现，炎症已大面积吸收，核苷酸都是阴性，4位重症患者已经转为轻症，不久便可出院。其中吕某某、刘某某两位患者是一对年已六旬的老年夫妻。

1月30日，吕某某、刘某某和已是确诊病人的侄子接触后，自行到襄阳市中西医结合医院门诊检查，发现肺部CT有异常改变。2月4日入院后，两人相继出现高热、胸闷、咳嗽、精神萎靡。陈娟让患者配合中医中药治疗。根据辨证施治，给吕某某应用小柴胡汤，刘某某应用葛根汤对症治疗，西医对症支持治疗，第4天两位患者病情均已稳定，第7天便可吃米饭、馒头。

武汉优抚医院与武汉华南海鲜市场仅一墙之隔，也被临时改为收治新冠肺炎患者的定点医院。2月17日，云南、山西、甘肃等5省医疗队接管武汉优抚医院，18日就开始收治新冠肺炎患者，对患者进行中西医结合治疗。“我们给每个病人吃连花清瘟，中药方子根据五、六版国家诊疗方案辨证施治，需要继续观察，这里很多患者都是福利院的老人，需要仔细护理。”云南援助湖北医疗队医生艾琼告诉记者。

武汉江夏大花山方舱医院是唯一一所由纯中医医疗队接管的方舱医院。来自河南、江苏、湖南、山西、天津5支国家中医医疗队进驻该舱。据江苏省国家中医医疗队领队陆敏介绍，这里的患者主要以中医治疗为主，每天早晚各服用一服药。根据患者的不同症状，方舱医院准备了四款中药，分别针对发热、咳嗽、症状消失和焦虑的患者。“这四款药基本能覆盖多数病人，有的患者需要个性化治疗，会单独配方。”陆敏说。

在武汉国际会展中心江汉方舱医院，每个新冠肺炎患者每天也要服用两袋中药汤剂，中西医结合治疗正在普遍实施。“出院的病人逐渐增多，19号那天，我们负责的病区就有20多个患者出院了！”来自云南省第二人民医院的护士李慧文说。

边疆中医药资源大省的抗疫

云南是动植物王国、中医药资源大省。早在1月17日，云南省中医药专家就参与了云南首例新冠肺炎患者的救治确诊，为患者开具汤药处方。随后，云南省又指派中医专家赴疫情较重的州市指导开展中医药救治工作。国家中西医结合重症专家组成员、云南省中医院急诊科主任叶勇，在来湖北之前，每天奔波于疫情较重的西双版纳、玉溪等地指导救治新冠肺炎患者。

1月23日，滇东曲靖市罗平县医院收治了全市第一个新冠肺炎重症患者。“我们进行中西医结合治疗，让患者服用克力芝、连花清瘟等西药和中药，12天后，患者病情明显好转，现在快出院了。”罗平县医院呼吸科主任艾琼说。

据2月6日统计，云南当时有确诊病例135例，其中121例中医药参与治疗，治疗率达90%；89名患者临床症状和影像学得到改善，有效率达74%。

2月13日，经云南省药监局批准，云南省中医院申报的健体抗疫合剂、清瘟解热合剂等4个中药制剂，在云南新冠肺炎定点医院直接调剂使用。云南援鄂医疗队部分队员也配备这些制剂用于自身预防。云南省中医院院长温伟波表示，中医专家根据发病机理、应用云南地方药材，拟定了“2+2”预防和治疗方，用于提高免疫、治疗新冠肺炎，在退热和治疗胃肠道症状方面效果很好。“希望这些药剂能带到武汉，给更多的新冠肺炎患者使用。”他说。

中西医结合治疗战果累累

17年前抗击“非典”，华中科技大学同济医学院附属同济医院使用金叶败毒颗粒用于SARS病毒感染的预防和治疗，取得了很好疗效，被国外友人誉为“同济咖啡”。本次抗击新冠肺炎疫情中，同济医院运用金叶败毒颗粒预防和治疗新冠肺炎又取得较佳防治效果。金叶败毒颗粒被湖北、广东、河北、福建、安徽五省列为防控新冠肺炎疫情储备用药。

“有些人对中医不了解不理解，有的患者开始不愿意吃中药，可等他们服用中药后，胸闷、呼吸困难等症状消除了，就很开心，等到几天或十几天后病愈出院，他们就更信任中医了。”坚守在咸宁通城一线的云南省中医院援鄂医疗队队员宋欠红深有感触地说。

“中医药治疗新冠肺炎患者有明显的协同治疗作用，对轻症、重症、危重症的治疗全程参与，截断了病势的发展，在配合西医治疗呼吸衰竭方面效果很好，所以能减少轻症向危重症转变。”叶勇如是分析。

“对轻症患者应以中医治疗为主，对重症患者应中西医协同治疗。”温伟波说。

据统计，截至2月19日0时，四川省共计确诊病例514例，其中有472例使用了中医药，治愈出院165例，症状和影像学改善的达300例；广东省确诊病例1331例，其中中医药参与治疗的1245例，治愈出院448例，症状改善660例……

2月20日，中央指导组成员、国家中医药管理局党组书记、副局长余艳红在新闻发布会上表示，目前，中医药参与疫情防控取得阶段性进展，张伯礼院士、刘清泉教授团队在武汉的102例临床对照研究显示，中西医结合治疗轻症患者，临床症状消失时间缩短两天，体温恢复正常时间缩短1.7天，平均住院天数缩短2.2天，CT影像好转率提高了22%，临床治愈率提高33%，普通转重症比率降低27.4%。大量临床实践证实，中西医结合治疗新冠肺炎的效果是肯定的、有效的。（本文来源：光明日报）