不懂体质，别乱用药：被中药毁了的人，从不懂寒热体质开始

“同一种药，为什么隔壁邻居老黄吃了有效，我却一点效果也没有呢？”

关于这种问题，妙姐在生活中也被不少人问到。

其实，要想药物发挥其真正效果，对症才是根本！而这里的“症”，除了常说的症状之外，还涉及到体质问题。

而讲到体质，中医多有“寒”、“热”之分

何谓寒性体质？

所谓的“寒性体质”，就是人们常说的“寒底”，常常指那些身体虚寒，受不了生冷、寒凉食物或者药物的人，这种体质大多数跟阳虚密切相关。由于身体虚寒，体内代谢的速度也会相应减慢，相对应的，人就会出现怕冷、怕风、四肢浮肿、不爱运动、性格内向的情况。

寒性体质的产生虽然主要源于先天，但并不是一成不变，通过后天多加调养，例如药物、食物、起居和饮食等，也可以改变体质的“寒”。

何谓热性体质？

中医讲的“热性体质”多数有阴虚内热、湿热和实火之分，他们主要的症状可以用八个字总结，那就是：五心烦热、潮热盗汗。

所谓的五心，指的就是两个手心、两个脚心和心口，而潮热指的就是像潮水一样，一阵一阵发热。例如天气稍微一热，就会出汗，想脱衣服。

盗汗就更好理解了，就是指晚上睡着之后，身体偷偷地、悄悄地出汗，早上醒来之后，前额、后背、脖子上都是湿漉漉、黏糊糊的。

不同体质，身体情况也不同，那么，寒、热性体质，该如何用药呢？

寒性体质忌服3味药：

对于寒性体质的人来说，不能使用寒凉类的药物，具体代表就有麦冬、元参和石斛。

《本草分经》上讲“（麦冬）甘，微苦，微寒，润肺清心、泻热生津。”作为一味阴寒性质的中药，麦冬对于“热炽液枯”最有益，适用于阴虚内热者，能够有效滋阴润燥，但是，“脾胃虚寒清阳不振者，亦非阴柔之品所能助其发育生长”，也就是说，凡是脾胃虚寒、风寒咳嗽者，都不能服用麦冬。

元参是一味补益中药，主要功效是滋阴补气，常常与麦冬、生地、连翘等中药材搭配使用，不过，《本草经解》中提到“元参气微寒，禀天冬寒之水气”，另有《本草新编》也认为元参“或疑寒凉既有损于脾胃，而微寒之药岂无损哉”，所以，寒性体质的人应忌服元参。

寒性体质的人也不适合服用石斛，虽然石斛滋阴降火的功效强大，《中国药学大词典》甚至称石斛“专滋肺胃之气液，气液冲旺”，不过，《纲目拾遗》中提到“清胃除虚热，生津，已劳损”，证明石斛是一味寒凉之药，脾胃虚寒体质的人，应该禁服。

热性体质忌服3味药：

既然寒性体质的人不能用寒凉类的药物，那么，热性体质的人，自然也不能服用偏热类的药物，具体的代表有党参、杜仲以及人参。

党参的功效在《中药材手册》中记载得非常详细：“治虚劳内伤，肠胃中冷，滑泻久痢，气喘烦渴，发热自汗，妇女血崩、胎产诸病”。在日常中，党参的运用也是非常广泛的，不过，《得配本草》中曰：“气滞、怒火盛者禁用”，《药笼小品》中曰：“中满有火者忌之”，可以看出热性体质不得服用党参。

《神农本草经》中提到杜仲“主治腰膝痛，补中，益精气”，《本草经疏》中也记载“杜仲辛甘具足，正能解肝肾之所苦，而补其不足者也”，但《本草汇言》有说：“然色紫而燥，质绵而韧，气温而补”，认为杜仲燥热，因而《得配本草》中说：“内热、精血燥二者禁用”，所以，热性体质的人，应避免服用杜仲。

人参是一味常见的补气中药材，它的功效非常多，《神农本草经》就有记载：“人参，味甘微寒，主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。”由此可见，人参价格昂贵是有道理的，不过，也不是所有人都适合服用人参，尤其是热性体质的人，吃了人参容易燥热，反倒加重身体不适。

选择中药材，不仅需要看价钱、看功效，还得正确了解自身体质之后，再“对症选择”。

参考资料：

[1]熊鸣峰; 吴春红; 兰琴; 王腾宇.阴阳寒热体质辨识法应用初探[J].实用中西医结合临床.2019-07-25

[2]常海沧.寒热体质个性养生[J].医学美学美容(财智) 2012-04-15

[3]钱善军;王珂;王静;苏越;岑澔.中药对寒热体质大鼠体质稳定性的影响[J].中医杂志.2010-09-17

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