好中医太难找,都去哪了?

文 / 刘医生的小金方
2019-09-05 18:13

大家好,我是中医老刘

许多人都说,“我相信中医,也相信中医确实能治疗许多疾病,甚至可以治疗某些西医不太擅长的疾病,但是好中医不好找,找不到”。

国家每年招收都大量中医专业学生,每年也有大量中医专业本科生、研究生、博士毕业,并且中医这个行当多数都是活到老干到老,越老越值钱。按理说应该有许多好中医才对,但为何总给人一种好中医无法寻觅的感觉呢?

这里面的原因是多方面的,比较复杂。首先从大学培养来说,就目前的情况而言,中医毕业生,包括研究生博士,真正有底气并且会用中医处理普通疾病的学生比例,不会超过10%,且不谈处理那些疑难病,就是单纯常见普通疾病。

毕业生里面80%以上又去了医院工作,去医院工作的这些毕业生,最多只有10%的人能得到坐中医门诊的机会,越是级别高的医院,这个比例越低,大部分人都是做起了西医的工作。即便是能有机会上门诊的这些人,也不是天天都有机会上。我认识一个中医博士,一周五个工作日,门诊时间只给安排了半天,相当于只占工作时间的10%。

这三个10%相乘,再乘以个80%,就知道这个比例了,真是千里挑一!这只是机遇的概率,如果再考虑成才几率,那就更小了。中医自古以来就是一个成才率很低的行当,尤其在现代社会,会看病的青年中医绝对是稀缺资源,潜力股。即便古代,所谓三年出徒,走出来的也不都是医生,许多人可能连自己肚子都填不饱。我认识一位老中医,他祖父拜师学了中医,没什么名气,穷困潦倒了一辈子,他父亲说当时他们家比佃户还穷,经常吃不上饭。

也许有人说,既然医院不好干,出来自己干吧。事情没有这么简单,我们老家有两位老中医,都是家传,解放后都被政府请进卫生院。后来其中有一位虽然看病看的好,但是个性比较强,辞职去云游行医。一辈子下来,也许当年确实风光,但是年老之后,住在土房子里面,生活拮据,虽然时常也有人来看病。另一位老中医,虽然医术平平,但是混到退休,活到九十多岁,退休金很高,因为医院是事业单位,无限风光。全家都是农民,都指望老爷子的退休金,对他们而言这是一笔大款。

比如两个同样水平的中医,同班同学,一个在青医附院,一个在拆迁街道小诊所,老百姓对其印象会有天壤之别。这个快节奏的时代,多数人是只看外表,不想看也没精力去欣赏你的内涵。在全国许多地方,有多少心怀中医,放弃体制出来从事中医的人才,被患者无情地认为是江湖游医,可他们才是中医院校培养出来为数不多的中医实战人才,有学历也有技术!

有人说,一个人的真实成就,有时就看他退休后的状态,因为我们社会每一个人都缺乏安全感,缺乏明天的安全感,害怕将来老无所养,害怕老来贫困,所以去隐忍,所以去抹煞我们的爱好,所以去用年青时的健康去换钱。

还有,所谓好中医找不到,也是因为老百姓外行人对中医疗效的期望值过高。当西医宣判患者死刑之后,这才想起中医,甚至想找到一位像华佗、扁鹊那样能起死回生的中医。这可能吗?多半是因为小说电视看多了。西医治不好的病,放到中医手里照样不好治,比如肿瘤,还有许多病都是如此,绝不是十天八天就能治好。甚至实话实说,即便有效,也有概率,也并不是100%疗效都很好,这里面有几率问题,有疗效很好得案例,也有几乎无效的案例,这就是事实,科学没有100%。

有些人就把疗效极好的个例不停地像患者宣传,也向同行讲述,甚至也把中西医结合取效的案例也归结到自己的中药方子上,对西医治疗只字不提,对那些无效的病例也只字不提。说白了,那些三副药完全治愈的病例有没有,也许有,但绝对不是每一个患者都能这样,绝大多数的疑难病也不可能有如此神奇的疗效。但是这样一来很容易给患者造成一种错觉,以为好中医治病就是能三副药治好,无论任何疾病。这些人与其说是宣传,不如说是在透支患者对中医的信任。

还有些人,头衔多,名气大,地位高,是老百姓心中的“好中医”,觉得可以代表中医的最高水平,可一旦看了几次病无效之后,就觉得真正的好中医更难找了。听闻一个真实的故事,一位退休的老中医主任去一家诊所坐诊,有名气有年龄也有头衔,却竟然门可罗雀,而对面一位青年中医却忙的要死。原来这位“老中医”医院混了大半辈子,忙于各种事情,为人处世很好,西医搞的也不错,唯独中医没大进展。所以,患者冲着名气头衔去了几次就不再光顾了。

前天下午,一位腹胀的患者来复诊,看遍各大医院,几乎无效,西医专家建议患者去济南。也看了不少中医,针灸中药大半年,效果也是不太明显。经人介绍来就诊,初诊五副药,复诊反馈无效,患者有焦虑神色。于是略微变动又开五副,这次复诊反馈疗效特别明显,症状减轻很多。像这样的病例,初诊无效病人还来复诊,要感谢对我们的信任。尽管许多人都知道有些疑难病见效就是比较慢,但是病人一看你年青,复诊也收诊费,可能就不来了,但这也可能错失了疗效。其实这样的病人,其疗效也出乎我的预期,我预测服药半月后才能达到此效果,但是患者七八副药就达到,算是超过了预期,但多数患者都不是这样的。

找中医如同找恋人,当我们喜欢甚至单相思某位遥不可及的美女帅哥之时,一旦有机会走进他/她,却发现也不过如此,大有失落之感。而真正适合自己,又相互爱慕,并且值得厮守一生的那个人,可能就在自己的身边,你却没有注意。

好中医并不是神医,神医也不可能存在,好中医就是靠谱的中医,能给你用心治病,一心一意研究业务的中医。这些靠谱中医,不一定具有多大的名气,不一定有多好的平台,不一定一天看几百个病人,只要药价合理,人品端正,勤奋好学,不是巧言令色之人,可以托付健康。

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