“寒从脚下起”：这话真正含义，我们都没搞清楚

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本文理论依据：《黄帝内经讲解》

论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎各位读者。

这一篇文说，咱们从一句俗话谈起——寒从脚下起。

这句话，咱们老百姓都很熟悉。据此，我们在生活中常有一个保健共识，这就是脚不要受寒。无论什么时候，都要让脚暖暖的。

但是，这句话，您想过没有，它的含义真的是嘱咐我们不要让脚着凉吗？

实际上，从中医病因病机学角度来说，风寒之邪想要伤人，真的不是从脚开始的，而是从口鼻、皮肤开始的。也就是说，风寒作为外邪，它要想伤人，是通过肺系，即由肺所主的鼻、皮肤等作为切入口。我们很少会谈到某一种疾病、症候，是从“寒邪直中双足”而来。

当然，足部保暖，自有它的道理。但是结合中医临床来说，“寒从脚下起”似乎并非只强调足部的防寒。这里面，当另有深意。

是什么深意呢？您如果翻开《黄帝内经》里面《灵枢·邪气藏腑病形》就知道了。这篇经文里面谈到：“肾脉……微急为沉厥贲豚，足不收，不的前后”。这里面说的是肾积贲豚的症候和成因。就是说患有肾积之症的人，从少腹到心上，如小猪在奔跑一样。这里的“积”，基本上指的是寒气的淤积。接下来，就是关键了，即“沉厥”、“足不收”。“沉厥”，意思是下肢的沉重发凉。“足不收”，就是双足的乏力、活动不灵。寒邪在肾，肾主骨，肾经循于足部，故而肾阳虚弱的时候，足部就发凉、无力、活动不灵。

从这可以看出来，足部发凉的问题，其原因之一，古人归纳为肾经有寒。

到这里，您就明白了——所谓“寒从脚下起”，其真正意义在于诊断领域。也就是说，当肾阳不足，肾气虚弱、寒邪深入的时候，肢体厥冷之症，从脚下开始出现。它体现的是一个人在体虚有寒状态下的一种普遍症状。它的意义在于提示我们，如果双足经常发凉，要考虑是不是肾阳虚弱、肾气不足了。而不是说，防寒，必须从脚下开始。

以上，当为“寒从脚下起”的真正含义。

所以说，我们应该重视我们的双足了。通过双足，我们可以看出很多问题来。除了上面所谈到的肾阳虚弱导致双足发凉之外，还有一些值得警惕：

双足的浮肿——脾肾阳虚，水液积而不散，难以代谢。心功能不全者也容易如此。

足跟的疼痛——肾虚不能主骨，肝血不能养筋所致。

双足常常抽筋——肝血不荣于筋脉所致。

双足生足癣——湿热下注所致，多提示脾虚湿困。

双足足心发热——肾阴不足，虚热扰及足下所致。

足背动脉搏动消失——提示下肢动脉有血栓可能性较大，一身动脉硬化都可能比较深重。

足大趾红肿热痛——湿热下注，周身已为湿热交蒸之体，即痛风。这类人一身代谢水平容易处于紊乱。

双足无力，肌肉萎缩——脾虚不能化生气血，导致肌肉不得濡养所致。

……

好了。文说到这里告一段落。您意下如何？请在评论区畅所欲言。