中医不传之秘在于药量

每一味中药都有其相对固定的性味、主治、功效及应用范围，这是由药物本身的特点所决定的。但是药物的性味、功效，尤其主治范围，并非一成不变。

全国名老中医药专家、国医大师王静安，一生勤于读书，严于治学，在临床实践中，除炮制加工外，王老讲究药物的配伍变化，改变剂量以增加疗效，扩大治疗范围。如对黄连、龙胆草、代赭石等药物的运用，即体现这一特色。在《王静安临证精要》一书中就有大剂量、中剂量、小剂量运用的区别。

黄连：大剂量10～15g，清热解毒，直折火势；中剂量3～6g，清营分炽热而止泻；小剂量0.5～1.5g，消积食之热而健胃止呕。

代赭石：大剂量30g，可泻热通便；中剂量15g，可平肝降逆止呕；小剂量6～9g，可和胃气。

龙胆草：大剂量30g，清肝泄胆治鼻渊；中剂量15g，解毒消肿治脓耳；小剂量 3～6g，清肝胃之火，顺气降逆治呕血。

王老临证用药纯熟，独具胆识，其剂量、主治范围已远远超出教科书所讲授的内容，给后学者以启迪。

如王老治新生儿黄疸急重型，茵陈、金钱草、满天星、车前草用量达30g，王老在书中指出：此时，若一般剂量恐病重药轻，难以奏效，治疗要果断，剂量要大，方可力挽狂澜，收到顿挫黄疸的良好效果。

而治口疮，用川黄连1.5g，防其过用苦寒伤胃，少量既可清热泻火，又可燥湿健胃。由此可以看出，临床用药剂量的变化不仅与药物的作用强弱有关，而且与药物的作用趋势、应用范围甚至主治功效都有着密切关系。

古人有 “中医不传之秘在于药量”之说，从这一方面来看确具有一定道理。这也从另一方面反映出王老临床用药“师古不泥于古”的创新学术思想。

本文摘自《川派中医药名家系列丛书·王静安》。

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内容介绍

本书为“川派中医药名家系列丛书”之一，本书对王静安60余年来从事中医临床、教学、科研、实践的成果进行整理、分析、评价、研究。书中原汁原味地保留了王老的临床经验，真实记录了王老晚年的医疗实践，以及宝贵的学术思想、临证思维、学术经验。其独特的诊疗方法、自主创新的效验方药、颇具特色的外治法、王氏推拿法，均有独到之处。本书旨在为广大中医药工作者提供珍贵的儿科临床研究专著，对医学院校师生、中医自学者有较大参考价值。

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版权声明

本文摘自《川派中医药名家系列丛书·王静安》，由中医出版整理发表，最终解释权归原作者所有，转载时请注明出处。封面图片为王静安照片。-0423，欢迎投稿唠嗑。

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