思考经方：辛寒清热重剂白虎汤，是如何配伍生效的？你知道吗

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在2000多年的中医传承之中，诞生了许多著名的医家，可是被称为医圣的仅一人，他的名字叫张仲景。他曾用毕生精力著成一本经典名叫《伤寒杂病论》，可惜这本书在后世的过程中流亡、分散，幸得后人整理将其辑成两本，分别为《伤寒论》和《金匮要略》。

这两本书所记载的是张仲景毕生临床医治的经验和方剂，后世人将医圣张仲景所创立的方剂统称为“经方”，这些方剂流传至今，很多到现在还在使用。对于经方的学习，我们不仅要记住它的配伍和作用，更要能够清楚地知道，配伍药物中，每一味药物的闪光点！

白虎汤一直被认为是张仲景所创立的四神汤方中的其一，白虎属金，是医圣张仲景用来治疗阳明热证的主要方剂。方中仅用了四味药物，分别是生石膏、知母、甘草和粳米。而其中最重要和最玄妙的搭配就是生石膏和知母。

生石膏性味辛甘寒，既能解肌，又能守中，还可以清热，可以清解表里上下之热，尤其善于治疗胃热弥漫。知母苦寒而润，可以清热，又能滋阴养液。在此方中，将生石膏与知母相配，既能够清阳明独盛之热，又能养护津液，不会在清热的同时过度伤害人体正气。

此方中另外两味药物，居于辅佐之位，炙甘草和粳米，都属于甘温益气之品，可以滋养后天化源，同时还能够监制石膏和知母的寒凉之性，使其清热不伤害到人体脾胃之阳。

后世医家将白虎汤称为辛寒清热之重剂，主要是因为它清热的力度比较大，正如其名一样，“名曰白虎者，虎为金兽，以明石膏知母之辛寒，肃清肺金，则阳明之热自解，实则泻子之理也”，而且方剂的根本就在于生石膏与知母的相配。

现代临床之中对于白虎汤的应用仍然十分广泛，比如说中暑、流行性出血热以及肺炎高热等证属阳明实热者，都可以用其治疗。在煎煮此方的时候，还要注意生石膏，需要另包先煎，这样才不会破坏其辛寒之性，疗效更好。

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