祛湿用点茯苓白术就可以了吗？中医教你科学地祛湿。

清明，乃天清地明之意。太阳到达黄经15度，气温回升，进入夏季，气候开始变得潮湿、闷热，身体也难逃湿气的侵害。在广东祛湿茶是家家的标配，但祛湿只是用点茯苓白术就可以了吗？认清湿从何来，该从何去，方可更科学地祛湿。

湿有外湿和内湿之分，外湿是外界的，包括雨水、河流、家室的潮湿等等都属于外湿，内湿不一样，它是由于脾不运湿，肾不主水，输布排泄津液的功能障碍，从而引起水湿痰浊蓄积停滞的病理变化，内湿的产生与肺，脾、肾功能失调均有关。

但无论是哪种湿邪，湿都会使人出现食欲不振、腹满腹胀等消化功能减退的症状，同时伴有精神萎靡、嗜睡、身体发困、不想饮水等一系列"湿浊内盛"症状。主要表现为以下几个方面（引用《中医内科学》）：

1.湿为阴邪，容易阻滞气机，损伤阳气。生活中不难发现，湿气遇冷凝结、遇热则干，可见湿的性质属阴，容易伤阳气。湿为有形之邪，留滞在身体任何部位都容易影响气血的流通：如留滞于经络，则出现肢体困重、关节重着痹痛、屈伸不利等；如留滞于脾胃，则会消化不良、腹胀、大便不爽等。

2.湿性重浊，指沉重、浑浊的特点。临床上表现为周身困重、四肢倦怠、头重如裹湿衣、关节重着痹痛、分泌物与排泄物秽浊不清等。

3.湿性粘滞，指粘腻、停滞的特点。表现为舌苔粘腻、小便涩滞不通、大便粘腻不爽、病情缠绵难愈等。

4.湿性趋下。湿为水邪，有向下的趋势。湿病易患于人体的下部，表现为下肢浮肿、泄痢、白带异常等。

1、健脾祛湿

现在很多人祛湿，都会取茯苓白术等辈，在广东祛湿茶祛湿汤里这些都是不可少的，为什么？我们知道很多内湿的产生与人的脾虚水液精微运化失司有关，脾主运化，运化什么？就是运化谷子和运化水液，如果它动不了，道路就阻塞了，人就会生病。所谓"治湿不治脾，非其治也"，可见治湿，健脾很重要。所以祛湿要有健脾药，如实脾饮里有茯苓、白术、炙甘草等健脾，五苓散里有茯苓、白术健脾等，都体现了治湿先治脾，脾旺湿自绝的道理。

2、祛湿要用温通法

人体是由于气组成，生命动力是气的气化过程，而其中阳气有温煦的功能，而气之温煦功能失常也会导致水液堆积，就像寒冷又无太阳的阴天时地面潮湿一样。这时候治疗需要一束阳光或者是风干的动力。温通药能振奋阳气，开发腠理，通条水道，使"水津四布，五经并行"，加之脾性喜燥恶湿，故有"非温不化，燥可祛湿"之说，故五苓散中有桂枝或肉桂，温通经络，通调水道。实脾饮中有姜、附、草蔻温中祛湿。

3、 祛湿注意解表

表邪轻盈上升于皮毛，易与湿结，常在梅雨连绵、空气潮湿，汗出后受风、或久坐湿地、久卧凉席等均可导致本证的发生，祛除表湿结合祛风解表药，如藿香正气散中的藿香，辛温解表祛风寒，又因其气味芳香可化在里之湿浊。如九味羌活汤中的羌活辛苦性温，散表寒，祛风湿，为治太阳风寒湿邪在表之要药，而防风辛甘性温，祛风除湿，散寒止痛等。但要注意风类药大多辛温，多燥多升，易耗津液，所以要适当实用，避免过量后化热化燥。

4、 理气祛湿

水湿内停，阻碍气机，易影响脾胃运化功能，则出现腹胀痞满等不适。所以祛湿的同时当适当加入理气药。如上焦宣痹汤中的郁金，痰湿互结，易郁而化热，故理郁祛湿，半夏厚朴汤中的厚朴，与法夏合用，半夏化痰开结，降逆和胃，重在降逆；厚朴下气除满，以散胸中滞气，重在行气，二者相伍，一化痰结，一行气滞，痰气并治，使痰降则气行，郁开则痰降。

祛湿的方法多样，并不像我们平时所言，煮一壶祛湿茶就可以祛湿的，当根据临床辨证运用，在此列了常见的方法，但临证变化多端，需要更准确地辨证加减使用。