病例：慢性萎缩性胃炎服用西药，不见好转，要求中药治疗

胃肠道疾病大多属于器质性病变，多表现为胃肠黏膜的损伤，加上反复发作，胃黏膜容易变性，功能下降，严重者增生，肠化，甚至癌变。

这些均给胃肠病的治疗带来了困难，加上患者对胃肠疾病知之甚少，不能及时、有效的治疗，就会在心理上产生胃肠疾病不可能彻底治愈的想法，延误了疾病的治疗。

所以患者应及时与医生进行沟通，反馈病情。医生也会讲述一些消化道知识，如消化道的解剖及生理病理知识，了解消化道，认识到损伤的胃黏膜是可以修复的，从心理上认识到胃肠病是可以治愈的。只要树立了信心，疾病就会不战自退，事半而功倍。

【典型病例】

王某，男，62岁。胃脘部不适，反复发作20余年。2018年12月20日，胃镜诊断为：慢性浅表性萎缩性胃炎。曾服各种胃药，时好时坏，病情逐渐加重。

到2019年出现头晕恶心，胃脘部胀痛，发作时呕吐酸苦水，痛苦不堪，再次胃镜诊断为：胃窦溃疡和慢性萎缩性胃炎。

病检：胃黏膜轻—中度萎缩性胃炎、轻—中度肠化，部分腺体轻—中度不典型增生。服用奥美拉唑等胃药，不见好转，要求中药治疗。

刻诊：患者颜面红紫，眼睛里有血丝，面容痛苦，呃逆频频，张口则酸腐扑鼻而来，舌苔黄厚腻并干燥，脉弦紧有力，自述不欲饮食，食后腹痛更甚，睡眠较差，时而彻夜难眠，大便干少不爽，小便滴沥自出。

中医辨证为中下焦湿热壅盛，胃气不降，中焦阻塞不通

药用：石决明30g、生牡蛎15g平肝降逆，半夏12g、石菖蒲10g燥湿开窍，旋复花10g、代赭石10g调理胃肠气机，大腹皮10g、郁李仁10g通腑泄浊，桑寄生30g燥湿化浊，元胡10g、白芍10g平肝止痛，蜥蜴粉3g（分3次冲服）以清热解毒，散结消肿，祛瘀生新。

药用六剂，舌苔渐退，痛胀减轻，改汤为散，加三七粉8g活血止痛，白及、生地榆各10g化腐生肌，每日三次，药至三月，诸证消失。

嘱忌食辛辣、油腻、烟酒，调畅情志。主食以面食为主，如面条、稀饭、流食，多食茄子、白菜、藕、笋、萝卜、冬瓜、菜花等蔬菜。肉以羊肉、鱼肉为主。

禁食菠菜、豆芽、酸菜、韭菜、香肠、火腿、腊肉及辣椒制品及大蒜。并改变饮食结构，食非所喜，病情稳定，不断与医生反馈病情，医生根据病情加减用药，直至症状逐渐全消，随访至今未复发。

注：以上药方仅供参考，如何咨询药方或治疗问题，可咨询专业医师的意见和建议。

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