口苦肝堵，口甜脾黏，口酸胃翻：嘴中异味因何故？

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本文理论依据：《中医症状诊断治疗学》、《症状辩证与治疗》

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列位看官，今天的这篇文说，咱们来谈谈口中的异味问题。

这个话题，虽是老话题，但是由于受之困扰的人实在太多，故而总有人提及。故而，本订阅号今日撰文详述之。

第一个，先说说口苦。

口苦这个症状，应该说是相对常见的症状了。尤其是一些人，早晨起来口苦异常，觉得十分难受。口苦怎么回事？简单来说，是因为“肝堵”了。就是说，肝气郁滞不通，湿热之邪郁遏肝胆之气。肝胆互为表里。肝气不畅，则胆气上溢于口，形成了口苦。

所以说，这类人，往往有肝胆郁热的表现，比如口苦、口干、烦闷、眼睛发红、小便黄，舌苔色黄、舌边尖红等。整个人容易焦虑和急躁，生活中总有些许不平之事。

这个时候怎么办？当然要清肝胆之热了。中医临床，常用药龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地、甘草。平时保健，可用夏枯草9克泡水代茶饮。这个我们过去常说，今日在这里不多谈了。

但是，口苦，偏偏又不是只因为肝胆之热。心火大了，也容易口苦。正所谓“苦入心”。当心火偏旺的时候，火性上炎，于是口苦。心火大的人，往往心烦失眠、小便短赤、咽干口燥，舌尖疼痛。这个时候，取莲子心一小把泡水代茶饮，可以起到疗效。

接下来，说说嘴巴里发甜是怎么回事。

这种情况，多见于肥胖人士。早晨起来，感觉嘴巴里甜滋滋的。夏天，或者阴雨较多的时候，症状明显。

这个情况，您要记住了，中医称之为“脾瘅”。就是说，脾胃虚弱，失于运化，水湿之邪困于中焦，湿郁而化热。湿热之气上泛于口，就出现了甜滋滋的味道。

不过，这个湿热困于脾胃，还分两种情况。一种呢，是热邪重于湿邪。一种，是湿邪重于热邪。前者，甜味明显，或者甜中夹带一点酸味。后者，则甜味稍淡一点。前者的舌苔，可能比后者要黄腻一些。前者的小便，要黄于后者。后者的便溏症状，可能要重于前者。前者的调治，要清热化湿。后者的调整，要燥湿健脾。

所以说，对于这个口甜的调理，还需要辨证施治。日常生活，我们可以多吃一些白扁豆，或者用藿香、佩兰各3克来泡水代茶饮，起到芳香化湿、醒脾行气的作用。

接下来，说说嘴巴里发酸。

请注意，这个嘴巴里发酸，可不是指胃里酸水返上来的情况。它说的是味觉的发酸，吃什么东西，都感觉有股酸酸的味道。严重的，甚至连口水都觉得是酸的。

我们知道，脾胃之气，通于口。所以这个嘴巴发酸，说到底，还是要从脾胃身上找原因。方才说过，湿热之邪上泛于口，容易形成口甜。而一旦脾胃中郁热日久，胃中积热上翻于口，就容易形成口酸。这类的人，常常夹杂大便干燥、小便短黄、舌苔黄，胸脘胀闷、饮食减少等针状。仔细一检查，患者常常有胃炎、胆囊炎、肝炎等疾病。

也许您会问了。这个胃里的热，哪来的？除了先天体质因素外，一方面，和饮食习惯有关系。这个时候，要泄火泄热，消食导滞，方用大黄、黄芩、黄连、枳实、神曲、白术、茯苓、泽泻。另一方面，要考虑肝脾不调，肝热乘脾。就是说，是肝经的郁热，“传染”到了脾胃。这个时候，要调和肝脾，方用黄连、吴茱萸。

最后说一个，就是嘴巴里发咸。

嘴巴里面发咸是什么原因？我们知道，咸入肾。口里发咸，和肾有密切的关系。也就是说，这很有可能是“肾虚”所致。

我们都知道，肾虚，分为肾阳虚和肾阴虚。而无论是肾阳虚，还是肾阴虚，都会导致口咸。怎么理解呢？肾阴虚者，肾中虚火妄动，肾水随虚火上泛于口，就形成了口咸。肾阳虚者，肾阳收摄、固涩之气不足，阳不固阴，肾水因之上法于口，形成口咸。对于肾阴虚者，自然要滋阴益肾清相火了，药用熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、知母和黄柏。肾阳不足者，用温补肾阳的办法，药用干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子等等。

总而言之，这个口中异味，作为中医症状研究领域中的重要内容，是可以说明很多问题的。但是在西医学里面，嘴巴里的异味，往往不能以疾病论治。所以，对于这方面的认识，我们还是要拿起中医作为武器。我们撰文，把它详述如此，您意下如何？请在评论区畅所欲言。本订阅号微信平台sywmz2014开放，欢迎您参与讨论。