治“腰脱”,古人可能更聪明!这招说明一切
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本文理论依据:《实用老年中医学》、《实用中医风湿病学》
论岐黄之道,谋苍生之福,欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官,今天为您说上一病,这就是腰脱。
说腰脱,到底什么是腰脱?在这里,我们需要向看官们解释一个概念,或者说是一个误区:在很多人眼里,腰脱等同于腰椎间盘突出,这实际上是不对的。腰脱和腰椎间盘突出,是两种不同的疾病。腰脱,确切地说指的是“腰椎体滑脱”。腰椎间盘突出,指的是腰椎间盘纤维环部分或者全部破裂,连同髓核一并向外膨出,压迫和刺激相应水平的神经根、马尾神经等所引起的一系列症状。
也就是说,这俩病完全不一样。但是,两者的确有某些“神似”之处,都是椎体结构出现了异常,所以老百姓口口相传,也就将“腰脱”一词赋予了“腰椎间盘突出”的含义。以至于今天,相当一部分人把腰椎间盘突出,说成了“腰脱”。
本文要说的,确切地讲,就是腰椎间盘突出。
好了,关于名字的事情,我们就不多说了。接下来说说,这病一旦得上该怎么办。这是近来不少看官通过后台留言等方式,不断询问的事情。
其实,现代医学对腰椎间盘突出已经有不错的治疗手段了。以往,可以通过手术治疗。后来,出现了微创介入治疗。总之,这些是建立在人们对病理观察极其细微、清晰的条件下,所产生的精准疗法。也就是说,哪里有病了,就治哪里。
可是,我们的老祖宗们却没办法观察那么细致。那古人是怎么做的呢?
首先,面对此病,古人的心态非常好。他们认为,此病的产生是一种大的趋势使然。这趋势,几乎不可避免,也不可抗争。这就是肝肾亏虚和外感风寒湿邪。
肝主筋,肾主骨。肝肾亏虚,则筋骨不利。肝与胆互为表里。肾和膀胱互为表里。胆经和膀胱经又循行于腰侧。肝肾不足,则两经气血迟滞。总之,肝肾不足,是引发包括腰椎间盘突出等痹症的基本因素。这是内因。
外因,则是风寒湿邪,这一点更是不可避免。人再如何处处小心,也不能完全避免风寒湿等外邪的侵袭。尤其是在肝肾不足、正气亏虚的条件下,外邪更容易以各种方式袭扰人体。这是人活在世上必须要面对的事情。
当然,还有一点,就是外伤或者劳作对局部的伤害。所有这些,又都归纳为一点,即气滞血瘀。气血不通,则产生疼痛。
看官,这些就是古人对此病的认识。本订阅号说得并不全面,但基本上涵盖了重要的几个方面。从中我们可以看出来,古人不知道椎体的结构,更不清楚神经的功能,但是他们思考问题的方式,却不停留在局部和细微之处,而是转而将目光投向人体和自然的关系,局部和脏腑的关系。他们用更加整体的观念来看待问题。这两种不同的思维方式,所产生的不同观点,到底哪一个更聪明,哪一个更合理呢?
我们不知道。我们只知道,哪一个能带来疗效,哪一个就更适合我们。
好了,过多的话不讲,现在我们为您说一张当代验方。它对于腰椎间盘突出症,证属气滞血瘀的,有很好的疗效。组方如下——
准备生白芍20克,丹参20克,鸡血藤20克,生地15克,桂枝9克,牛膝9克,伸筋草12克,茯苓12克,秦艽12克,泽泻12克,香附10克,甘草6克。水煎服,每日一剂,早晚各一次。
此方,我们为您择选自《辽宁中医杂志》,最初的刊发时间,为1994年。
此方能做什么?它可以改善气滞血瘀的局面,起到行气活血的作用。它对于止痛,在较短时间内改善患者的躯体感受,是很有帮助的。在这里,我们为您简要分析一下——
其中,活血这件事情,交给丹参、白芍、生地、鸡血藤和牛膝。丹参善于活血行血,又兼具养血之功。白芍敛阴合营,柔肝养血。生地滋养阴血,兼具清热之功。鸡血藤养血活血,牛膝则化瘀导滞,通行血脉。
要想行血,必须行气。气为血之帅。气行则血行。所以,我们看到了香附。香附乃是行气的高手。
气血通行,止痛之功就先达成了一半。另一半,咱们用秦艽、桂枝、伸筋草实现。秦艽,性味辛、苦,平,归胃、肝、胆经,善于止痹痛。桂枝,温通经脉,是治疗痹痛的常用药,“下气散逆,止痛除烦”。伸筋草,顾名思义,可以舒筋活络而止痛。
在此基础上,利用茯苓和泽泻利水消肿,则全方大功告成。
它适合什么样的患者呢?再说一遍,就是气滞血瘀、血淤致痛的人。患者的主要表现,就是腰间剧痛,甚至是刺痛,不能行走,痛点相对固定,因为疼痛而急躁、不眠,舌质发暗后者有瘀斑,苔薄。看脉象,则有些弦涩。疼痛可能白天轻一点,到了晚上则愈发严重,腰板发硬,患处触碰不得,否则刺痛难忍,转身抬腰十分困难,甚至根本不敢动。这样的人,适合用此方来活血化瘀,改善病症。
当然,其他症候的腰椎间盘突出者,譬如症属寒湿犯腰、肝肾亏虚、风湿阻痹、肾虚痰阻等,也可以在此方的基础上化裁应用。
不过,实事求是地说,祖国传统医学利用汤药的方法,毕竟属于保守治疗。当问题难以解决的时候,还是有必要通过微创手术等方法来治疗,以取立竿见影之效。另外,还需说明,文中所提到的方剂,不过是供医家参考、病家借鉴,绝非万全之策。看官必须在中医师辩证指导下应用才可以。不经科学的辩证,是不应该贸然应用的。
好了,文说到这里,将告一段落。您是否对腰椎间盘突出一病,有了中医语境下的一番理解呢?如果能略晓一二,也就达成了此篇文说的初衷了。您有何高见,请在评论区畅所欲言。