老中医谈中药详解：中医药治疗女性急、慢性盆腔炎方剂及治疗方法

盆腔炎为妇科的常见病，以下腹疼痛和带下增多为主症。临床表现可因炎症的轻重及范围的大小而有所不同。急性重症除下腹部疼痛、腹胀及伴有腰酸外，可发高热、寒战、头痛、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、尿频尿痛、排尿困难、带下增多、带色黄而质稠，甚或如脓样或赤带，口干口苦，舌红、苔黄厚腻，脉弦滑数等一派湿热蕴郁的严重证候。炎症迁延日久，可转为慢性。仅觉下腹长期隐痛或胀痛，经前及行经期腹痛加剧，经色紫黯有血块，与痛经病相似，经净后下腹部仍隐痛胀痛不已，或导致月经失调、带下不绝、不孕等。

老中医谈中药详解盆腔炎的治疗方法

以下内容分别阐述了急、慢性盆腔炎的证治：

1.急性盆腔炎：治宜清热化湿，活血行气止痛。

采用盆炎清热汤（自拟方）：金银花、绵茵陈、丹参各25g，蒲公英、车前草、败酱草各30g，丹皮、黄柏各12g，山栀子10g，乌药、桃仁、延胡索各15g。加减法：高热者，加青蒿（后下）12g·白薇30g；有寒战者，再加防风9g；月经量多者，加益母草30g，蒲黄9g；化脓者，加冬瓜仁、生惹仁各30g；大便干结者，加生地20g，大黄（后下）10g；腹胀严重者，加广木香（后下）10g，大腹皮20g：尿痛者加滑石25g，甘草梢6g。外敷四黄散：大黄、黄柏、黄芩、泽兰叶各30g，黄连15g，冰片3g（共研细末，以开水、蜂蜜各半调匀，或鸡蛋清调匀，用纱布包裹敷下腹部，每天换药1次）。

老中医治疗盆腔炎方剂

2.慢性盆腔炎：由于病程长，影响身体较大，因而可出现不同类型的证候，须分别辨证施治。

①气滞血瘀证：治宜行气活血，去瘀止痛，可用膈下逐瘀汤（乌药、赤芍、桃仁各15g，枳壳、延胡索、丹皮各12g，香附、五灵脂、川芎、当归各10g，甘草6g。加减。加减法：平素体质燥热且经量多者，去当归，易丹参20g；肝气郁结明显者，加郁金15g、素馨花（后下）9g；大便不畅者，枳壳改为枳实15g或槟榔15g。

②瘀血包块证：治宜化瘀散结软坚，可用桂枝茯苓丸加莪术、牡蛎、海藻（桂枝、桃仁、赤芍各15g，丹皮12g，我术10g，茯苓、牡蛎各25g，海藻20g）；亦可用大黄璧虫丸（成药）。

③气虚寒湿证：治宜益气温经散寒止痛，可用《金匮要略》温经汤。加减。加减法：下腹冷痛明显者，去丹皮、阿胶，加艾叶12g、破故纸15g；短气懒言者，去丹皮、麦冬，加白芷6g，白术15g，茯苓20g；暖气纳呆者，去阿胶、丹皮，加佛手、藿香各10g；夜尿多者，去丹皮、麦冬，加覆盆子20g，益智仁15g，乌药10g；月经少者加熟地15g，砂仁（后下）6g。各类型慢性盆腔炎均可用坎离砂或热敷散（成药）外敷。

中药治疗盆腔炎

盆腔炎中药疗效是较好的。急性期如能用大剂量清热解毒药，一般8～9天可达消炎退热作用，必要时可每天服药2剂，效力较快。慢性者以3个月经周期为一疗程，但须分型辨证用药才易显效。