穴位每日一讲之“肾俞”（内附名老中医治疗经验分享）

【取法】第二腰椎棘突下旁开1.5寸。

【主治】肾绞痛

【机理】肾俞是肾的背俞穴，功可调肾气，活络止痛。

【刺灸法】斜刺，点刺放血

【治疗经验】

◎吴旭：在开展针灸急症时常运用该穴治疗肾绞痛，即时止痛效果甚好。

操作：令患者侧卧，绞痛侧在上。定好穴位按常规消毒，指切进针，缓向脊柱缘刺入2-2.5寸，以滞针法维持针感。

典型病例：杨xx，男，24岁。急诊主诉右腰痛5小时，呈阵发性剧痛，向阴部、大腿内侧放射。同年元月曾有类似发作，x院诊断为右肾结石。刻下绞痛发作，泛恶呕吐。查两侧肾区均有叩击痛，尿检脓细胞0-1，红细胞（+++），尿蛋白微量。临床诊断：肾绞痛（右尿路结石）。处理：右肾俞毫针刺，泻法。令患者左侧卧，在肾俞（右）处指切进针，缓慢斜向脊柱方向边捻边进，探及骨缘而下，针进2.5寸左右时病人说了一声“好了”，疼痛突然若失，几乎是针进痛止。留针半小时快然而返。

注意事项：勿直刺过深，以免伤及肾脏。

按语：针刺本穴关键必须深刺，斜向脊柱，要求刚好擦其骨缘。进针可达2.0-2.5寸（成人）。有时按法针刺“到位”，病人有疼痛若失感。若针虽“到位”，但仍感疼痛不舒，只须稍加调针即可，多能见效。要求病家配合，肌肉松弛，医生手法宜轻宜巧，宜慢宜稳，不可因求效心切而猛然下针。

◎喻喜春：用刺肾俞放血治疗肾绞痛、急性肾孟肾炎、腰扭伤收效甚佳。肾绞痛多为结石引起，在输尿管内移动时引起痉挛而作，于发作时放血3-5次即可。每天放血1-2次，结石小者可促其排出。急性肾孟肾炎于发作时每天放血1次，共3-5次即止。腰扭伤其伤侧多有压痛，每天放血1次，出血5-10ml,3-5次即愈。

操作：以细三棱针点刺穴位，拔罐20-30分钟，吸出血各5-10ml。

典型病例：XXX，男，33岁。诊断：肾绞痛。患者因天气热汗出多而饮水少，发生砂粒样尿路结石伴间断血尿，双侧肾区疼痛交替发作，日夜不停已5天，要求针灸治疗。用细三棱针点刺双肾俞穴拔罐吸出血每次约10～15ml，每天1次，并大量饮水。从治疗开始，每天排出砂粒结石3-5粒，共放血8次，排出结石30多块而症状消失，随访1年无复发。

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