安军明主任医师针灸治疗直肠癌术后腹胀一则
胃肠功能障碍是结、直肠癌根治术后常见的并发症之一,胃肠运动功能恢复对患者围手术期的平稳度过及术后的全面康复意义重大,西医对术后胃肠功能障碍尚无好的治疗方法,而针灸治疗术后胃肠功能障碍有着良好的疗效。
近日,50多岁的徐女士由于腹胀半年、大便不成型、排便无力来到西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师门诊就诊。安主任经过详细询问病史得知,徐女士因直肠癌术后数次放化疗后导致腹胀,严重时胸胁部胀痛不适,大便不成型,排便无力,数天排便一次。安军明主任医师四诊合参,中医诊断:腹胀(气滞虚弱型),西医诊断:直肠癌术后。针灸以健脾和胃、补益气血、畅达气机、通腑泄浊为治疗原则,方氏头针取:倒脏(下焦)、伏脏(下焦),飞针直刺法进针,使针尖直达骨膜;体针取:百会、内关、合谷、中脘、天枢、关元、气海、梁门、大横、水道、梁丘、血海、足三里、阴陵泉、三阴交、太冲等穴。针刺补法,1次/日,每次留针30分钟。经过4次的针灸治疗,徐女士的腹胀、胁痛减轻,针灸治疗7次后大便已基本成型。
直肠癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势。手术切除是目前主要根治性方法,但术后患者往往出现较强的应激反应,体内免疫功能遭到抑制,严重影响患者术后恢复效果。术后胃肠功能障碍多与气虚血瘀、脾失健运、升降失调失常等因素有关。六腑以降为顺,以通为用,升降失常则会产生腹胀、排便困难等一系列胃肠功能障碍的表现。针灸治疗中以健脾和胃、补益气血、畅达气机、通腑泄浊为原则。针灸手阳明大肠经原穴合谷穴,能够活血通络,调节胃肠。天枢穴为大肠募穴,具有调理肠腑、通气行滞的作用,针刺可以沟通上下气机,调节肠道升降清浊。关元穴是为小肠募穴,也是足太阴脾经、足少阴肾经和足厥阴肝经交会穴,针刺关元穴可以疏通小肠气机,培元固本。足三里穴为足阳明胃经合穴,针灸足三里穴可健脾和胃,益气活血。诸穴合用,可以起到补益气血,恢复胃肠功能的作用。