丨康复馆丨安军明主任医师针灸治疗血管炎合并周围神经病变一则

近日，58岁的马女士坐着轮椅来到了西安市中医医院安军明主任医师的门诊就诊，因为下肢疼痛，已经很多天没睡好觉了。

经过安军明主任医师详细问诊得知：马女士在5年前膝盖以下皮肤出现小红疹，左右腿先后出现，随后增大并有脓液。每年夏季复发，而后逐渐破溃持续至冬季结痂后好转，外院诊断为结缔组织血管炎，长期使用激素药物。今夏再次发病，双腿溃烂且活动不利，并出现下肢疼痛，右侧脚踝以下尤甚，且伴有麻木感，夜间明显加重，不能受凉、受热，无法下地行走，已卧床四月余。

安军明主任医师给马女士西医诊断为血管炎合并周围神经病变，中医诊断为痛痹，针灸治疗穴取方氏头针伏象足部、倒象下部，飞针直刺进针，针尖直至颅骨骨膜。体针选取：膈俞、脾俞、胃俞、秩边、委中、阳陵泉、承山、足三里、三阴交、跗阳、蠡沟、申脉等穴。每日1次，每次留针30分钟，10次为一个疗程。针刺治疗仅一次，马女士夜间疼痛明显缓解，可下地短距离行走，随后继续巩固治疗一个疗程，目前困扰她的下肢疼痛症状基本消失。

安军明主任医师介绍到：结缔组织病包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、巨细胞动脉炎及干燥综合征等。其具有某些临床、病理学及免疫学方面的共同特征，如多系统受累，病程长，病情复杂，可伴发热、关节痛、血管炎等。该患者初起时湿热毒邪侵入机体与气血相搏，热邪迫血妄行故有红疹，病势迁延不愈，久病则耗伤气血，损伤脾胃，正气虚弱，无力驱邪，邪毒久恋转为慢性血管炎。方氏头针伏象为总经络中枢，倒象为运动中枢，针刺可起到疏通经络，益气活血的作用。脾胃为气血生化之源，针刺脾俞、胃俞可补益脾胃，化生气血；膈俞为八会穴之血会，可活血通络之效；配合阳陵泉、足三里、三阴交等穴具有疏通经络、行气止痛的功效，可使患者下肢的麻木、疼痛症状减轻。

最后，安军明主任医师温馨提醒：血管炎患者忌辛辣刺激性食物，忌烟、忌酒，多吃新鲜水果、蔬菜等。保持患处的干净、卫生，穿纯棉衣物，防止感染，禁止搔抓患处。养成良好的生活习惯，积极锻炼身体，促进血液循环。

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