针灸与调神

治病先治心，针灸须调神。西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师认为，人体本身存在着一个自我调整、控制、修复、防御的调控系统，针灸治疗要取得疗效，调神至关重要。《读素问钞》云：“药非正气不能运行，针非正气不能驱使，故曰针石之道，精神进，志意治，则病可愈。若精神越，志意散，虽用针石，病亦不愈。”大意是，治病之道，攻邪在乎针药，针药在乎神气，如果患者神气已去，则纵有良药神针，也回天乏术。安军明主任医师在长期的临床实践中体会到，医生的语言、表情、态度和行为等，对针灸疗效有着很大影响。

调神也称治神，就是医者通过调整患者的心理状态和集中医者的精神意识，使针下得气的方法，又可分为医者定神及患者调神两方面。《素问·宝命全形论》说：“凡刺之真，必先治神。”《灵枢·官能》篇说：“用针之要，勿忘其神。”中医学认为，神是人体生命活动的外在表现，治神就是医患双方神志意念的交流过程，是针灸医师去粗存精的辨证思维过程，是影响针灸疗效的关键因素。

针灸治疗时需要患者先定神。针灸治疗时患者会有酸、麻、胀、重、冷、热的得气感觉，这就要求患者在针刺时精神要集中，神气定，气息匀。其次，医者也要通过和颜悦色的交流使患者精神放松，心情舒畅，减轻患者的心理负担，对疾病的忧虑，以及对针刺的恐惧等，以提高针灸疗效。第三，医者也要守神。元代窦汉卿《标幽赋》云：“凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本神定而气随。神不朝而勿刺，神已定而可施。”大意是针刺治疗时，应使患者精神集中而后刺入，既刺入，应使患者精神安定，而后施针行气；精神不集中者，不应针刺，神气定而后可以针刺和行针施术。针灸治疗时，医者要严肃认真，聚精会神，细心观察患者的精神状态，体会针下的感应，如待贵宾。

安军明主任医师总结，针灸治神具有广泛的内容，其中包括医生治神和调治患者神气两个方面。这两方面贯穿于针灸治疗的全过程，影响着针灸治疗的效果，只有在针灸临床中注意运用好调神才能明显提高针灸疗效。

来源：西安市中医医院

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