《黄帝内经》“五体痹”及相应针刺法

虽然针灸疗法发展了几千年，但《黄帝内经》中论述的“五体痹”及其相应针刺法仍然在临床中有重要指导意义。

五体痹即皮痹、肌痹、脉痹、筋痹和骨痹五种以人体组织部位的痹症，是用于指导临床的一种定位诊断法。我们常说的“风寒湿三邪杂至而为痹”其实是一种病因或定性诊断。

一、皮痹

因：风寒湿热邪气侵袭皮肤。

症：皮肤麻木不仁、发冷、发紧发硬。

刺：浅刺法，刺皮之法，无伤及肉，如半刺、毛刺等。

二、脉痹

因：风寒湿热邪气侵袭脉络，脉络瘀阻。

症：皮肤暗紫、麻木不仁、肢体疼痛、心悸胸闷、脉细弱或无脉。

刺：刺脉络出其血、豹文刺法、赞刺法等。

三、肌痹

因：风寒湿热邪气侵袭，痹阻于肌肉之间。

症：肌肉酸楚疼痛，僵硬或痿软无力。

刺：刺在肌肉，如浮刺法、分刺法、合谷刺法。

四、筋痹

因：风寒湿热邪气侵袭痹阻于经筋。

症：经筋失养，筋肉拘挛，关节不利。

刺：针刺在筋，无伤骨骼、血脉，如关刺法、恢刺法。

五、骨痹

因：邪气侵袭，痹阻于骨骼。

症：骨节酸痛、沉重无力，甚则关节变形。

刺：针刺在骨（表面或附近），无伤及筋，如短刺法、输刺法。